El uso de implantes intercorporales para la fusión espinal ha ido aumentando constantemente para evitar los riesgos de complicaciones y morbilidad en el sitio donante al utilizar hueso autólogo. Comprender los pros y los contras de varios diseños de implantes puede ayudar al cirujano a elegir el intercorporal ideal para cada paciente individual. El objetivo de estas jaulas intercorporales es promover una superficie para el crecimiento óseo al tiempo que tienen propiedades biomecánicas para soportar el esqueleto axial. Actualmente, la mayoría de los implantes intercorporales consisten en jaulas de metal o poliéter éter cetona (PEEK) con injerto óseo incorporado en su interior. Los implantes de aleación de titanio se han utilizado comúnmente, sin embargo, la gran diferencia en el módulo de elasticidad con respecto al hueso presenta problemas inherentes. Los implantes de PEEK tienen una superficie deseable con el beneficio de un módulo de elasticidad más cercano al del hueso. Desafortunadamente, clínicamente, estos dispositivos han tenido un mayor riesgo de hundimiento. Más recientemente, los implantes impresos en 3D han llegado al mercado, proporcionando estabilidad mecánica con un diseño de superficie aumentado para el crecimiento óseo. Si bien los estudios de resultados clínicos son limitados, los resultados iniciales han demostrado tasas de fusión más fiables y rápidas utilizando dispositivos intercorporales personalizados en 3D. En esta revisión, discutimos la biología de la osteointegración, el uso de implantes con recubrimiento superficial, así como los beneficios potenciales de utilizar intercuerpos impresos en 3D.