La gestión del concentrado de ósmosis inversa (ROC) representa un desafío para las utilidades, ya que requiere métodos de eliminación costosos y un tratamiento avanzado para cumplir con las regulaciones. Este documento presenta estudios sobre enfoques de tratamiento natural, como los humedales construidos (CWs), que han sido adaptados para tratar el ROC. Conceptualmente, con pruebas y planificación, estos humedales podrían cumplir con los criterios regulatorios antes de descargar en las aguas superficiales y lograr múltiples beneficios. Las lecciones aprendidas de estudios piloto sobre el tratamiento de ROC en humedales apuntan a los beneficios potenciales de diseñar humedales a gran escala para la gestión de concentrados. Los estudios han ilustrado la capacidad de los CWs para reducir las concentraciones de metales y, al mismo tiempo, eliminar nutrientes para cumplir con los estándares estatales para usos designados de vida acuática y fauna silvestre. Los procesos de eliminación de nutrientes incluyen la desnitrificación para la eliminación de nitrógeno (posiblemente complementada con la reducción de Annamox de NO3-N), la asimilación de carbono lábil que apoya la reducción de nitrógeno oxidado y la absorción y precipitación de fosfato-P. Debido a la pérdida de agua por evaporación, las eficiencias de eliminación de masa fueron mayores que las reducciones de concentración. Los estudios ilustran cómo los humedales diseñados ayudan con la gestión del ROC producido a partir de agua recuperada mediante reducciones en la concentración y el volumen para su eliminación a través de la evapotranspiración. La creación asociada de hábitats para la fauna silvestre y la restauración de humedales costeros podría resultar en la renovación de múltiples servicios ecosistémicos.