Los vesículos de hemoglobina (HbVs) son transportadores de oxígeno que consisten en moléculas de Hb y liposomas en los que están encapsuladas moléculas de hemoglobina humana (Hb). Las investigaciones sobre la biocompatibilidad de los HbVs han demostrado que no tienen un efecto significativo ni en la calidad ni en la cantidad de componentes sanguíneos como los glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas, complementos o factores de coagulación, lo que refleja su excelente biocompatibilidad. Sin embargo, sus efectos sobre el sistema inmunológico aún deben ser evaluados. Los HbVs podrían afectar la función de los macrófagos porque se acumulan en el sistema reticuloendotelial. Los resultados muestran que la proliferación de células T esplénicas se suprime después de la inyección no solo de HbV sino también de liposomas vacíos en ratas, y muestran que los macrófagos que internalizaron partículas liposomales son responsables de la supresión. Sin embargo, el efecto es transitorio. La producción de anticuerpos no se ve afectada en absoluto. Una investigación adicional reveló que esos macrófagos eran similares a las células supresoras derivadas de mieloides (MDSCs) en términos de morfología, marcadores de superficie celular y el mecanismo de supresión inmunológica. Considerando que las MDSCs aparecen en diversas condiciones patológicas, la aparición de células similares a MDSC podría reflejar la respuesta fisiológica del sistema inmunológico ante la carga sustancial de micropartículas liposomales. Por lo tanto, a pesar de la posible inducción de células inmunosupresoras, los HbVs son un candidato aceptable y prometedor para su uso como sustituto de sangre en un entorno clínico.