Valor Añadido de los Nódulos Linfáticos Anormales Detectados con FDG-PET/CT en Infección Sospechada de Injerto Vascular
Autores: van Rijsewijk, Nick D.; Helthuis, Jasper H. G.; Glaudemans, Andor W. J. M.; Wouthuyzen-Bakker, Marjan; Prakken, Niek H. J.; Liesker, David J.; Saleem, Ben R.; Slart, Riemer H. J. A.
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2023
Acceso abierto
Artículo científico
2023
Valor Añadido de los Nódulos Linfáticos Anormales Detectados con FDG-PET/CT en Infección Sospechada de Injerto Vascular
Categoría
Ciencias Naturales y Subdisciplinas
Subcategoría
Biología
Palabras clave
Injertos vasculares
Infecciones de endoinjertos
Tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada con F-fluorodesoxiglucosa
Ganglios linfáticos locorregionales
Valor diagnóstico
Regresión logística
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 14
Citaciones: Sin citaciones
Las infecciones de injertos vasculares y endoinjertos (VGEI) causan una carga significativa de morbilidad y mortalidad. La tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada con F-fluorodesoxiglucosa (F-FDG PET/CT) se utiliza frecuentemente en el diagnóstico, pero se desconoce el valor adicional de los ganglios linfáticos locorregionales anormales (activos en F-FDG y/o agrandados). En este estudio retrospectivo, se evaluó el valor diagnóstico adicional de los ganglios linfáticos locorregionales anormales en la imagenología F-FDG PET/CT para VGEI, incluyendo 54 pacientes con VGEI comprobada por cultivo (definida según la clasificación del grupo de Manejo de Infección de Injertos Aórticos [MAGIC]) y 25 pacientes sin VGEI. Se evaluó cualitativa y cuantitativamente la captación y el patrón del trazador en la ubicación del injerto vascular, así como la captación y el agrandamiento de los ganglios linfáticos locorregionales (>10 mm). La intensidad y el patrón de captación de F-FDG predijeron de manera independiente la presencia de VGEI mediante regresión logística (: 46.19, < 0.001), con un OR de 7.38 (IC 95% [1.65, 32.92], = 0.009) y 18.32 (IC 95% [3.95, 84.88], < 0.001), respectivamente. La evaluación visual única de los ganglios linfáticos locorregionales anormales predijo la presencia de VGEI con una sensibilidad del 35%, especificidad del 96%, VPP del 95% y VPN del 41%. La evaluación visual de los ganglios linfáticos anormales después de la evaluación cualitativa de la intensidad y el patrón de captación de F-FDG en la ubicación del injerto vascular no predijo de manera independiente la presencia de VGEI mediante regresión logística (: 3.60, = 0.058; OR: 8.25, IC 95% [0.74, 63.37], = 0.096). En conclusión, la detección de ganglios linfáticos locorregionales anormales en F-FDG PET/CT tiene una alta especificidad (96%) y VPP (95%) para VGEI. Sin embargo, no añadió a los criterios de interpretación actualmente utilizados para F-FDG PET/CT.
Descripción
Las infecciones de injertos vasculares y endoinjertos (VGEI) causan una carga significativa de morbilidad y mortalidad. La tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada con F-fluorodesoxiglucosa (F-FDG PET/CT) se utiliza frecuentemente en el diagnóstico, pero se desconoce el valor adicional de los ganglios linfáticos locorregionales anormales (activos en F-FDG y/o agrandados). En este estudio retrospectivo, se evaluó el valor diagnóstico adicional de los ganglios linfáticos locorregionales anormales en la imagenología F-FDG PET/CT para VGEI, incluyendo 54 pacientes con VGEI comprobada por cultivo (definida según la clasificación del grupo de Manejo de Infección de Injertos Aórticos [MAGIC]) y 25 pacientes sin VGEI. Se evaluó cualitativa y cuantitativamente la captación y el patrón del trazador en la ubicación del injerto vascular, así como la captación y el agrandamiento de los ganglios linfáticos locorregionales (>10 mm). La intensidad y el patrón de captación de F-FDG predijeron de manera independiente la presencia de VGEI mediante regresión logística (: 46.19, < 0.001), con un OR de 7.38 (IC 95% [1.65, 32.92], = 0.009) y 18.32 (IC 95% [3.95, 84.88], < 0.001), respectivamente. La evaluación visual única de los ganglios linfáticos locorregionales anormales predijo la presencia de VGEI con una sensibilidad del 35%, especificidad del 96%, VPP del 95% y VPN del 41%. La evaluación visual de los ganglios linfáticos anormales después de la evaluación cualitativa de la intensidad y el patrón de captación de F-FDG en la ubicación del injerto vascular no predijo de manera independiente la presencia de VGEI mediante regresión logística (: 3.60, = 0.058; OR: 8.25, IC 95% [0.74, 63.37], = 0.096). En conclusión, la detección de ganglios linfáticos locorregionales anormales en F-FDG PET/CT tiene una alta especificidad (96%) y VPP (95%) para VGEI. Sin embargo, no añadió a los criterios de interpretación actualmente utilizados para F-FDG PET/CT.