La exposición al ozono (O) está asociada con la incidencia y mortalidad por accidente cerebrovascular. Sin embargo, se desconoce si la exposición a largo plazo al O está relacionada con la discapacidad neurológica post-accidente cerebrovascular. Este estudio investigó la relación basada en el análisis longitudinal de la Encuesta Nacional de Detección de Accidentes Cerebrovasculares de China (CNSSS), que incluyó 65,778 registros de pacientes con accidente cerebrovascular. Todos los pacientes analizados fueron seguidos al menos dos veces. La discapacidad por accidente cerebrovascular se evaluó utilizando la escala de Rankin modificada (mRS). La exposición a largo plazo se evaluó mediante la concentración máxima de O en la temporada pico o el promedio anual de concentraciones máximas de O de 8 horas durante los 365 días anteriores a la medición de mRS. Utilizamos modelos de efectos fijos para evaluar las asociaciones entre O y la puntuación de mRS, con ajuste por múltiples factores de confusión, y encontramos que un aumento de 10 ug/m en la concentración de O en la temporada pico estaba asociado con un incremento de 0.0186 (intervalo de confianza [IC] del 95% 0.0115-0.0256) en la puntuación de mRS. La asociación fue robusta en varias subpoblaciones. Para los resultados secundarios, por cada incremento de 10 ug/m en el O de la temporada pico, la razón de probabilidades de un aumento en la puntuación de mRS (vs. puntuación de mRS sin cambios o disminuida) aumentó en un 23% (IC del 95% 9-37%). Un análisis no lineal mostró una asociación sublineal entre la exposición al O y el riesgo de discapacidad post-accidente cerebrovascular. Se observó un efecto de saturación a una concentración de O de más de ~120 g/m. Nuestro estudio añade evidencia de que la exposición a largo plazo al O aumenta el riesgo de discapacidad neurológica después de un accidente cerebrovascular.