Evaluación de la robustez del plan utilizando radioterapia híbrida de intensidad modulada (IMRT) y radioterapia de modulación arc volumétrica (VMAT) para cáncer de mama del lado izquierdo
Autores: Ding, Zhen; Zeng, Qi; Kang, Kailian; Xu, Meiling; Xiang, Xiaoyong; Liu, Chenbin
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2022
Acceso abierto
Artículo científico
2022
Evaluación de la robustez del plan utilizando radioterapia híbrida de intensidad modulada (IMRT) y radioterapia de modulación arc volumétrica (VMAT) para cáncer de mama del lado izquierdo
Categoría
Ingeniería y Tecnología
Subcategoría
Bioingeniería
Palabras clave
Evaluar la robustez de los planes de IMRT y VMAT ante el movimiento del objetivo
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 33
Citaciones: Sin citaciones
Propósito: Nuestro objetivo es evaluar la robustez de los planes de IMRT y VMAT multifield para el movimiento del objetivo en la radioterapia del cáncer de mama del lado izquierdo. Métodos: Se generaron planes de IMRT híbrido de 7 campos (7F-H-IMRT) y de VMAT de 2 arcos (2A-VMAT) para diez pacientes con cáncer de mama del lado izquierdo. Se introdujeron desplazamientos de 3 mm, 5 mm y 10 mm en seis direcciones y se volvieron a calcular las distribuciones de dosis perturbadas. Las diferencias de dosis (deltaD) del plan original y el plan perturbado correspondieron a la robustez del plan para la estructura. Resultados: Se observaron deltasD más altos en los planes 2A-VMAT, lo que indujo reducciones más altas en la probabilidad de control tumoral. Se encontró un deltaDmedio más alto de CTV Boost en los planes 7F-H-IMRT a pesar de deltasD más bajos. Los desplazamientos en la dirección S-I ejercieron el mayor efecto en CTV y CTV Boost. En cuanto a los OAR, los desplazamientos en las direcciones R, P e I contribuyeron a aumentar la dosis recibida. Los planes 2A-VMAT tuvieron un mejor ahorro de dosis, pero presentaron una mayor robustez en un volumen de alta dosis del pulmón izquierdo y el corazón. Los planes 2A-VMAT disminuyeron la dosis máxima de LAD pero mostraron una menor robustez. Conclusión: Los planes 2A-VMAT mostraron una mayor sensibilidad a la desviación de posición. Los desplazamientos en la dirección S-I ejercieron el mayor efecto para CTV y CTV Boost.
Descripción
Propósito: Nuestro objetivo es evaluar la robustez de los planes de IMRT y VMAT multifield para el movimiento del objetivo en la radioterapia del cáncer de mama del lado izquierdo. Métodos: Se generaron planes de IMRT híbrido de 7 campos (7F-H-IMRT) y de VMAT de 2 arcos (2A-VMAT) para diez pacientes con cáncer de mama del lado izquierdo. Se introdujeron desplazamientos de 3 mm, 5 mm y 10 mm en seis direcciones y se volvieron a calcular las distribuciones de dosis perturbadas. Las diferencias de dosis (deltaD) del plan original y el plan perturbado correspondieron a la robustez del plan para la estructura. Resultados: Se observaron deltasD más altos en los planes 2A-VMAT, lo que indujo reducciones más altas en la probabilidad de control tumoral. Se encontró un deltaDmedio más alto de CTV Boost en los planes 7F-H-IMRT a pesar de deltasD más bajos. Los desplazamientos en la dirección S-I ejercieron el mayor efecto en CTV y CTV Boost. En cuanto a los OAR, los desplazamientos en las direcciones R, P e I contribuyeron a aumentar la dosis recibida. Los planes 2A-VMAT tuvieron un mejor ahorro de dosis, pero presentaron una mayor robustez en un volumen de alta dosis del pulmón izquierdo y el corazón. Los planes 2A-VMAT disminuyeron la dosis máxima de LAD pero mostraron una menor robustez. Conclusión: Los planes 2A-VMAT mostraron una mayor sensibilidad a la desviación de posición. Los desplazamientos en la dirección S-I ejercieron el mayor efecto para CTV y CTV Boost.