El cambio climático es un desafío crítico de sostenibilidad para las islas y sus principales sectores económicos. El aumento del nivel del mar, las temperaturas extremas y las condiciones más secas son los impactos con el potencial más significativo de amplificar el daño económico en las islas. Sin embargo, su aislamiento y condiciones naturales ofrecen cierta flexibilidad para responder a los impactos climáticos en sus propios términos. Este documento tiene como objetivo proporcionar un análisis a nivel local y una clasificación de las vías de adaptación alternativas en un contexto insular a través de la perspectiva de los interesados. Este estudio revisa los últimos avances en la ciencia de la adaptación y propone un catálogo de opciones de adaptación y gestión de riesgos que alimentan una evaluación y clasificación participativa por parte de los interesados locales. La investigación se llevó a cabo en la isla de Sicilia (Italia) y contó con la participación de expertos de alto nivel y representantes de los sectores de turismo, energía y transporte marítimo. Emplea un proceso secuencial de cuatro pasos ordenados orientados hacia la planificación de la adaptación y el compromiso de los interesados. El proceso revela brechas entre lo que los interesados priorizarían al diseñar vías políticas y su opinión sobre los programas de adaptación más beneficiosos y equilibrados según los criterios de sostenibilidad. Los resultados indican que, según los interesados, las prioridades son preparar los sectores de energía, turismo y transporte marítimo para enfrentar de manera más eficiente los futuros eventos relacionados con el clima. Otras acciones transformadoras para garantizar una resiliencia social-ecológica a largo plazo, que requieren cambios estructurales significativos y grandes inversiones, no están en el centro de las necesidades públicas.