El proyecto de asociación público-privada (APP) para el tratamiento del medio ambiente acuático tiene un largo período de cooperación, una gran escala de inversión, altos requisitos técnicos y riesgos más complejos, lo que es muy importante para identificar y prevenir riesgos. Este documento establece un modelo de evaluación de riesgos para proyectos de APP de tratamiento del medio ambiente acuático basado en la optimización multiobjetivo difusa intuicionista sobre la base de un análisis de razón más la forma multiplicativa completa (MULTIMOORA) y el método mejorado de análisis de modos de falla y efectos (FMEA). En primer lugar, se construyó el sistema de indicadores de riesgo del proyecto de APP de tratamiento del medio ambiente acuático a través del método de estadísticas de frecuencia de literatura y entrevistas semiestructuradas. Posteriormente, se utilizó el método FMEA difuso intuicionista para evaluar los factores de riesgo en términos de tres aspectos: ocurrencia (O), gravedad (S) y no detectabilidad (D), y se recopiló información de expertos, aplicando el método de evaluación de expertos y el método de maximización de desviaciones para asignar los factores de riesgo. Finalmente, se aplicó la optimización multiobjetivo difusa intuicionista sobre la base de un análisis de razón más la forma multiplicativa completa (IF-MULTIMOORA) para determinar el ranking de indicadores de riesgo y se combinó con el proyecto de APP de tratamiento del medio ambiente acuático en Pingyu para la verificación de ejemplos. Los resultados muestran que los cinco niveles de riesgo más altos de los proyectos de APP en el tratamiento del medio ambiente acuático de Pingyu son el riesgo financiero (cambio en las condiciones de financiamiento/costos altos), cambios en el mercado, intervención gubernamental y problemas de crédito, sistemas legales y regulatorios imperfectos, e inflación. El modelo de evaluación de riesgos propuesto en este documento permite: (1) la evaluación de indicadores de riesgo desde tres perspectivas, lo que es más preciso y completo; (2) la introducción de variables lingüísticas de factores de riesgo difusos intuicionistas para representar razonablemente las opiniones de los expertos; (3) el uso de IF-MULTIMOORA para el ranking de riesgos para evitar el problema de que el RNP sea el mismo y difícil de clasificar. Este documento tiene una importante significación práctica en la promoción de la prevención de riesgos y en la consecución del desarrollo sostenible de los proyectos de APP de tratamiento del medio ambiente acuático.