El enfoque principal para la terapia del cáncer de tiroides diferenciado (DTC) sigue siendo empírico, consistiendo en la administración de actividades fijas. Sin embargo, los tratamientos repetidos pueden tener un efecto sorprendente. Un estudio dosimétrico individualizado puede representar una herramienta importante para determinar la mejor actividad a prescribir, en particular para pacientes con metástasis distantes o cuando se considera necesaria la terapia con hormona estimulante del tiroides humana recombinante (rhTSH). Este estudio proporciona un ejemplo operativo práctico para llevar a cabo un estudio dosimétrico, de acuerdo con la Directiva Europea EURATOM/59/13. A partir del caso de un paciente que se sometió a estimulación con rhTSH antes de la ablación con radioyodo, ilustramos la necesidad de medir tanto la dosis absorbida en la médula roja (RM) como en la sangre (BL) durante el tratamiento para no exceder el límite de dosis de 2 Gy a la RM, con el fin de evitar repetir el tratamiento con radioyodo varias veces. La dosimetría a la RM y BL se realizó durante los tratamientos, después de la administración de la actividad terapéutica sin modificar el esquema de actividad fija, utilizando diferentes enfoques. Los resultados sugieren la posibilidad de restringir el número de tratamientos, reduciendo así el riesgo de efecto sorprendente y, cuando sea posible, eliminando una fuente adicional de estrés y desánimo para los pacientes.