El examen histopatológico de biopsias intestinales de perros con síndrome de diarrea hemorrágica aguda (AHDS) revela enteritis necrotizante y pérdida de integridad epitelial. La medición de iohexol en suero se ha utilizado para evaluar la permeabilidad intestinal. Nuestra hipótesis es que los perros con AHDS tienen una mayor permeabilidad intestinal, que está asociada con la gravedad de los signos clínicos. En este estudio de casos y controles prospectivo, se evaluaron 53 perros de propietarios (28 con AHDS, 25 controles sanos). La gravedad clínica se evaluó utilizando el índice de AHDS y los criterios del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS). Simultáneamente, los perros recibieron iohexol por vía oral, y las concentraciones de iohexol en suero (SIC) se midieron dos horas después. Los resultados indicaron un SIC significativamente más alto ( = 0.002) en perros con AHDS (mediana: 51 ug/mL; min-máx: 9-246) que en controles sanos (30 ug/mL; 11-57). Hubo una correlación positiva significativa entre el índice de AHDS y el SIC (r = 0.4; = 0.03) y una correlación negativa significativa entre el SIC y las concentraciones de albúmina en suero (Pearson r = -0.55; = 0.01). Los perros con AHDS severo (media 106 ug/mL; rango: 17-246) demostraron un SIC significativamente más alto ( = 0.002) que aquellos con enfermedad leve a moderada (29 ug/mL; 9-54). Estos hallazgos subrayan la asociación entre la permeabilidad intestinal y la gravedad clínica en perros con AHDS evaluada por iohexol.