Evaluación de la Flexibilidad de la Sinergia Muscular Inducida por un Bloqueo Nervioso Muscular en Pacientes con Accidente Cerebrovascular Crónico
Autores: Supiot, Anthony; Roche, Nicolas; Berret, Bastien; Pradon, Didier
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2025
Acceso abierto
Artículo científico
2025
Evaluación de la Flexibilidad de la Sinergia Muscular Inducida por un Bloqueo Nervioso Muscular en Pacientes con Accidente Cerebrovascular Crónico
Categoría
Ingeniería y Tecnología
Subcategoría
Bioingeniería
Palabras clave
Sinergias musculares
Bloqueo nervioso
Análisis de la marcha
Varianza explicada
índice de selectividad de reclutamiento
índice de consistencia de reclutamiento
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 36
Citaciones: Sin citaciones
Antecedentes: Los tratamientos farmacológicos para los trastornos de la marcha en pacientes post-ictus tienen como objetivo reducir la hiperactividad muscular. El análisis de la actividad muscular es esencial para ayudar a los clínicos a comprender estos trastornos. Este estudio tuvo como objetivo cuantificar los cambios en las sinergias musculares antes (PRE) y después (POST) de un bloqueo del nervio recto femoral. Métodos: Análisis de la marcha de 8 pacientes post-ictus antes y inmediatamente después del bloqueo nervioso. Las sinergias musculares se cuantificaron a partir de señales electromiográficas. Hemos seleccionado el índice de varianza, que indica la efectividad de las sinergias, el índice de selectividad de reclutamiento, que indica el grado de multiplexión de las sinergias, y el índice de consistencia de reclutamiento, que indica la variabilidad de las activaciones de la sinergia a lo largo de los ciclos de marcha. Resultados: Se observa una disminución en el Índice de Varianza (VAF), mostrando una falta de robustez de las sinergias musculares subyacentes entre PRE y POST. También notamos que los primitivos espaciales y temporales resultan en diferentes Índices de Selectividad de Reclutamiento (IRS) pero en un Índice de Consistencia de Reclutamiento (IRC) similar para PRE vs. POST. Esto muestra que las activaciones de las sinergias permanecen consistentes a lo largo de los ciclos pero están más distribuidas en POST que en PRE. Conclusiones: El bloqueo del nervio motor no ha creado nuevas sinergias musculares del miembro parético durante la marcha, pero indica que hay flexibilidad en la organización motora. Este método de cuantificación puede permitir a los clínicos evaluar el potencial de adaptación motora de sus pacientes post-ictus.
Descripción
Antecedentes: Los tratamientos farmacológicos para los trastornos de la marcha en pacientes post-ictus tienen como objetivo reducir la hiperactividad muscular. El análisis de la actividad muscular es esencial para ayudar a los clínicos a comprender estos trastornos. Este estudio tuvo como objetivo cuantificar los cambios en las sinergias musculares antes (PRE) y después (POST) de un bloqueo del nervio recto femoral. Métodos: Análisis de la marcha de 8 pacientes post-ictus antes y inmediatamente después del bloqueo nervioso. Las sinergias musculares se cuantificaron a partir de señales electromiográficas. Hemos seleccionado el índice de varianza, que indica la efectividad de las sinergias, el índice de selectividad de reclutamiento, que indica el grado de multiplexión de las sinergias, y el índice de consistencia de reclutamiento, que indica la variabilidad de las activaciones de la sinergia a lo largo de los ciclos de marcha. Resultados: Se observa una disminución en el Índice de Varianza (VAF), mostrando una falta de robustez de las sinergias musculares subyacentes entre PRE y POST. También notamos que los primitivos espaciales y temporales resultan en diferentes Índices de Selectividad de Reclutamiento (IRS) pero en un Índice de Consistencia de Reclutamiento (IRC) similar para PRE vs. POST. Esto muestra que las activaciones de las sinergias permanecen consistentes a lo largo de los ciclos pero están más distribuidas en POST que en PRE. Conclusiones: El bloqueo del nervio motor no ha creado nuevas sinergias musculares del miembro parético durante la marcha, pero indica que hay flexibilidad en la organización motora. Este método de cuantificación puede permitir a los clínicos evaluar el potencial de adaptación motora de sus pacientes post-ictus.