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Uso fuera de etiqueta de un fijador de mano externo para fracturas craniomaxilofaciales: un estudio de viabilidad anatómica

Autores: Wichlas, Florian; Necchi, Marco; Gruber, Teresa; Hofmann, Valeska; Deininger, Susanne; Deininger, Sebastian Hubertus Markus; Deluca, Amelie; Steidle-Kloc, Eva; Pruszak, Jan; Wittig, Jörn; Deininger, Christian

Idioma: Inglés

Editor: MDPI

Año: 2024

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Acceso abierto

Artículo científico
2024

Uso fuera de etiqueta de un fijador de mano externo para fracturas craniomaxilofaciales: un estudio de viabilidad anatómica


Categoría

Ingeniería y Tecnología

Subcategoría

Bioingeniería

Palabras clave

Recursos
Fracturas craniomaxilofaciales
Fijador externo facial
Clavijas
Valores biomecánicos
Tratamiento

Licencia

CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual

Consultas: 27

Citaciones: Sin citaciones


Descripción
La falta de recursos limita el tratamiento de fracturas craniomaxilofaciales (CMF) en países de bajos ingresos (LIC). Por lo tanto, las vendas de Barton y/o el cableado interdental se consideran en estas regiones. La reducción de la fractura se mantiene con una oclusión permanente durante 6 semanas, lo que a menudo conduce a una adherencia limitada y resultados insatisfactorios. El objetivo de este estudio basado en cadáveres es evaluar la viabilidad del uso de un fijador externo facial (EFF) para el tratamiento de CMF, sus valores biomecánicos y definir los puntos y ángulos óptimos de inserción de los pasadores. Un fijador manual AO fue utilizado. Las CMF de los tipos Le Fort 1-3 con fracturas divididas del paladar duro fueron tratadas con EFF en 13 especímenes anatómicos. Las fracturas fueron creadas con un cincel, y los pasadores fueron colocados en regiones anatómicas específicas. La fuerza máxima de extracción [N] de los pasadores fue analizada por un medidor de fuerza de tracción, y se evaluó Fmax de los pasadores mandibulares. Se realizaron escaneos de tomografía computarizada en los cráneos sanos, fracturados y tratados con EFF. Las fuerzas de extracción para los pasadores individuales fueron: pasadores mandibulares (n = 15, mediana 488.0 N), pasadores supraorbitales (n = 15, mediana 455.0 N), pasadores cigomáticos (n = 14, mediana 269.1 N), pasadores del paladar duro medial (n = 12, mediana 208.4 N) y pasadores del paladar duro lateral (n = 8, mediana 49.6 N). Los resultados indican que la técnica quirúrgica es factible y que la estabilidad del EFF es suficiente para mantener la reducción. Los pasadores requeridos pueden ser insertados de forma segura en las áreas descritas con buenos resultados de reducción. El uso de EFF ofrece una alternativa viable al tratamiento no quirúrgico de CMF en LIC.

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