logo móvil
Contáctanos

Desempeño de los Sistemas de Puntuación en la Predicción de Resultados Clínicos en Pacientes con Bacteriemia: Un Estudio Basado en un Hospital de 9 Años

Autores: Huang, Shang-Hsuan; Hsieh, Ming-Shun; Hu, Sung-Yuan; Huang, Shih-Che; Tsai, Che-An; Hsu, Chiann-Yi; Lin, Tzu-Chieh; Lee, Yi-Chen; Liao, Shu-Hui

Idioma: Inglés

Editor: MDPI

Año: 2021

Descargar PDF

Acceso abierto

Artículo científico
2021

Desempeño de los Sistemas de Puntuación en la Predicción de Resultados Clínicos en Pacientes con Bacteriemia: Un Estudio Basado en un Hospital de 9 Años


Categoría

Ciencias Naturales y Subdisciplinas

Subcategoría

Biología

Palabras clave

Anaerobio facultativo
Bacilo Gram positivo
Inmunocomprometido
Tasa de mortalidad
Puntuaciones clínicas
Bacteriemia

Licencia

CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual

Consultas: 15

Citaciones: Sin citaciones


Descripción
Antecedentes: (LM) es un bacilo grampositivo, anaerobio facultativo que se encuentra ampliamente distribuido en la naturaleza y puede ser aislado del suelo, agua y vegetales en descomposición. Las personas inmunocompetentes tienen menos probabilidades de sufrir una infección por LM o pueden mostrar solo síntomas gastrointestinales. Sin embargo, las personas mayores inmunocomprometidas, las mujeres embarazadas y los recién nacidos pueden desarrollar infecciones invasivas potencialmente mortales. La tasa de mortalidad por infección por LM es tan alta como el 25-30%. El objetivo de este estudio es investigar los puntajes clínicos de pacientes con bacteriemia por LM confirmada por uno o más cultivos de sangre. Analizamos su demografía y hallazgos de laboratorio en relación con sus resultados clínicos. Materiales y Métodos: Este fue un estudio retrospectivo basado en un hospital sobre pacientes con bacteriemia por LM. Los datos se recopilaron de la base de datos clínica electrónica del Hospital General de Veteranos de Taichung entre enero de 2012 y diciembre de 2020. La bacteriemia por LM fue confirmada por al menos un cultivo de sangre. Se recopilaron datos demográficos, características clínicas y datos de laboratorio para el análisis. Se utilizaron una variedad de sistemas de puntuación clínica para predecir el resultado clínico. Resultados: Un total de 39 pacientes tenían bacteriemia por LM confirmada. Entre ellos, 1 paciente neonatal fue excluido. Los 38 pacientes restantes fueron estudiados. Incluyeron 16 hombres (42.1%) y 22 mujeres (57.9%), con una edad media de 59.9 +/- 19.6 años. Su estancia hospitalaria promedió 23.3 +/- 20.9 días. La tasa de mortalidad intrahospitalaria fue del 36.8%. La puntuación de Mortalidad en Sepsis del Departamento de Emergencias (MEDS) fue de 6.6 +/- 4.0 para los sobrevivientes y 12.4 +/- 4.4 para los no sobrevivientes (P < 0.001). La Puntuación Nacional de Alerta Temprana (NEWS) fue de 3.9 +/- 2.8 para los sobrevivientes y 7.8 +/- 3.1 para los no sobrevivientes (P = 0.001). En cuanto a la predicción del riesgo de mortalidad, el AUC de ROC fue de 0.829 para MEDS y 0.815 para NEWS. Conclusiones: MEDS y NEWS fueron buenos predictores del resultado clínico en pacientes con bacteriemia por LM. En aquellos con puntajes más altos de MEDS (>=10) y NEWS (>=8), recomendamos una terapia dirigida a objetivos temprana y un tratamiento antibiótico apropiado lo antes posible para reducir la mortalidad. Se requieren estudios a gran escala adicionales para obtener una comprensión más profunda de esta enfermedad y garantizar la seguridad del paciente.

Otros recursos que podrían interesarte

Temas Virtualpro