El proceso de sacrificio en el ganado se considera un factor de estrés donde el transporte y manejo de los animales, así como los métodos de aturdimiento y sangrado seleccionados, pueden causar dolor agudo, angustia y sufrimiento. En los búfalos de agua, aunque se sabe que el aturdimiento se realiza antes del sangrado para inducir la inconsciencia, no se hace énfasis en los eventos nociceptivos durante este proceso. En particular, los métodos de aturdimiento mecánico actuales aplicados a los bovinos son inadecuados para los búfalos de agua debido a las diferencias anatómicas en el cráneo con respecto a otros rumiantes grandes. Además, aunque la presión neumática muy alta (200-220 psi) puede ser efectiva en la posición frontal para búfalos de agua de menor peso, para animales más pesados, es menos probable que sea efectiva. La presente revisión tiene como objetivo: (1) analizar las particularidades anatómicas de los búfalos de agua para discutir la importancia de seleccionar un método de aturdimiento adecuado para los búfalos, y (2) revisar las posibles consecuencias relacionadas con el dolor, como la hiperalgesia y la sensibilización, y los signos para evaluar la calidad del aturdimiento y la muerte para comprender la relevancia de una técnica adecuada según la especie.