No hay criterios acordados que establezcan umbrales de obesidad infantil basados en el IMC, que pueden ser utilizados para evaluar el sobrepeso/obesidad en adolescentes. Esta herramienta se ha determinado como la más práctica y menos costosa para clasificar el estado de peso corporal en adolescentes. Sin embargo, es un indicador de peso corporal y no de adiposidad. Para evaluar el estado de peso corporal de los adolescentes de Extremadura por sexo y edad utilizando criterios de referencia internacionales, nacionales y regionales y comparando los diferentes criterios de diagnóstico. Se realizó un estudio descriptivo transversal con 4130 adolescentes (12-17 años). Se evaluaron el peso y la altura. Comparaciones por pares indican que la Organización Mundial de la Salud (OMS) clasificó a 542 individuos en una categoría diferente en comparación con Faustino Obergozo (FO), y a 1028 individuos con respecto a los percentiles de los adolescentes de Extremadura (EX). Además, FO clasificó a 684 adolescentes en una categoría diferente a la de EX. A pesar de la concordancia en los criterios de diagnóstico (por la prueba kappa de Cohen) reportada entre la OMS, FO y EX para todas las categorías de peso corporal en ambos sexos y todos los rangos de edad, se encontraron diferencias significativas (evaluadas por la prueba Q de Cochran y la prueba de McNemar como post-hoc) entre la OMS y FO para todas las proporciones de peso corporal excepto en la categoría de delgadez en chicas (15-17 años) y chicos (12-14 años). También se obtuvieron diferencias significativas al comparar la OMS y EX para cada categoría de peso corporal en todas las edades y sexos. Las comparaciones entre FO y EX revelaron diferencias significativas para todas las categorías de peso corporal en todos los participantes excepto para el sobrepeso en chicas (12-14 años) y chicos (15-17 años) y peso normal y obesidad en chicas (15-17 años). Los criterios de la OMS, FO y EX presentan diferentes resultados al estimar la prevalencia de sobrepeso y/o obesidad en adolescentes de entre 12 y 17 años. El cambio de los criterios de Extremadura a la referencia de la OMS resultará en que más adolescentes sean diagnosticados como sobrepeso u obesos.