El influencia de la enfermedad de la válvula aórtica en la hemodinámica coronaria: un estudio basado en un modelo computacional
Autores: Li, Xuanyu; Simakov, Sergey; Liu, Youjun; Liu, Taiwei; Wang, Yue; Liang, Fuyou
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2023
Acceso abierto
Artículo científico
2023
El influencia de la enfermedad de la válvula aórtica en la hemodinámica coronaria: un estudio basado en un modelo computacional
Categoría
Ingeniería y Tecnología
Subcategoría
Bioingeniería
Palabras clave
Enfermedad de la válvula aórtica
Enfermedad de las arterias coronarias
Hemodinámica
Estenosis de la válvula aórtica
Regurgitación de la válvula aórtica
Flujo coronario
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 25
Citaciones: Sin citaciones
La enfermedad de la válvula aórtica (EVA) a menudo coexiste con la enfermedad de las arterias coronarias (EAC), pero si y cómo las dos enfermedades están correlacionadas sigue siendo poco comprendido. En este estudio, se desarrolló un método de modelado multiescala de cero a tres dimensiones (0-3D) para integrar la hemodinámica de las arterias coronarias, la dinámica de la válvula aórtica, el mecanismo de autorregulación del flujo coronario y la hemodinámica sistémica en un sistema de modelo único, generando así una herramienta matemática para cuantificar las influencias de la estenosis de la válvula aórtica (EA) y la regurgitación de la válvula aórtica (RA) en la hemodinámica de las grandes arterias coronarias. El modelo se aplicó para simular flujos sanguíneos en seis arterias coronarias descendentes anteriores izquierdas (ADA) específicas de pacientes bajo diversas condiciones de la válvula aórtica (es decir, control (libre de EVA), EA y RA). Los resultados obtenidos mostraron que el índice de cizallamiento oscilatorio promedio espacial (SA-OSI) fue significativamente mayor bajo la condición de EA pero menor bajo la condición de RA en comparación con la condición de control. Relativamente, la magnitud general del esfuerzo cortante en la pared se vio menos afectada por la EVA. Un análisis de datos adicional reveló que la EA indujo el aumento en OSI en las ADA principalmente a través de su papel en aumentar los componentes de baja frecuencia de la forma de onda del flujo coronario. Estos hallazgos implican que la EA podría aumentar el riesgo o la progresión de la EAC al deteriorar el entorno hemodinámico en las arterias coronarias.
Descripción
La enfermedad de la válvula aórtica (EVA) a menudo coexiste con la enfermedad de las arterias coronarias (EAC), pero si y cómo las dos enfermedades están correlacionadas sigue siendo poco comprendido. En este estudio, se desarrolló un método de modelado multiescala de cero a tres dimensiones (0-3D) para integrar la hemodinámica de las arterias coronarias, la dinámica de la válvula aórtica, el mecanismo de autorregulación del flujo coronario y la hemodinámica sistémica en un sistema de modelo único, generando así una herramienta matemática para cuantificar las influencias de la estenosis de la válvula aórtica (EA) y la regurgitación de la válvula aórtica (RA) en la hemodinámica de las grandes arterias coronarias. El modelo se aplicó para simular flujos sanguíneos en seis arterias coronarias descendentes anteriores izquierdas (ADA) específicas de pacientes bajo diversas condiciones de la válvula aórtica (es decir, control (libre de EVA), EA y RA). Los resultados obtenidos mostraron que el índice de cizallamiento oscilatorio promedio espacial (SA-OSI) fue significativamente mayor bajo la condición de EA pero menor bajo la condición de RA en comparación con la condición de control. Relativamente, la magnitud general del esfuerzo cortante en la pared se vio menos afectada por la EVA. Un análisis de datos adicional reveló que la EA indujo el aumento en OSI en las ADA principalmente a través de su papel en aumentar los componentes de baja frecuencia de la forma de onda del flujo coronario. Estos hallazgos implican que la EA podría aumentar el riesgo o la progresión de la EAC al deteriorar el entorno hemodinámico en las arterias coronarias.