Un estudio longitudinal del cáncer de vejiga aplicando un modelo de espacio de estados con tiempo de permanencia no exponencial en los estados
Autores: Montoro-Cazorla, Delia; Pérez-Ocón, Rafael; Pereira das Neves-Yedig, Alicia
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2021
Acceso abierto
Artículo científico
2021
Un estudio longitudinal del cáncer de vejiga aplicando un modelo de espacio de estados con tiempo de permanencia no exponencial en los estados
Categoría
Matemáticas
Subcategoría
Matemáticas generales
Palabras clave
Estudio longitudinal
Pacientes con cáncer de vejiga
Recurrencia
Modelo de estado
Proceso de Markov
Probabilidad de supervivencia
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 19
Citaciones: Sin citaciones
Se presenta un estudio longitudinal para 847 pacientes con cáncer de vejiga durante un período de quince años. Después de la primera cirugía, los pacientes se someten a cirugías sucesivas (recurrencias). Se selecciona un modelo de estado para analizar la evolución del cáncer, basado en la distribución de los tiempos entre recurrencias. Estos tiempos no siguen distribuciones exponenciales y se aproximan a distribuciones de tipo fase. Bajo estas condiciones, un proceso de Markov multidimensional gobierna la evolución de la enfermedad. La probabilidad de supervivencia y los tiempos medios en los diferentes estados (niveles) de la enfermedad se calculan empíricamente y también aplicando el modelo de Markov, la comparación de los resultados indica que el modelo se ajusta bien a los datos a un nivel de significancia aceptable de 0.05. Dos subcohortes están claramente diferenciadas: aquellas que alcanzan progresión (se les extirpa la vejiga) y aquellas que no. Estos dos casos se estudian por separado y se calculan medidas de rendimiento, y la comparación revela detalles sobre las características de los pacientes en estos grupos.
Descripción
Se presenta un estudio longitudinal para 847 pacientes con cáncer de vejiga durante un período de quince años. Después de la primera cirugía, los pacientes se someten a cirugías sucesivas (recurrencias). Se selecciona un modelo de estado para analizar la evolución del cáncer, basado en la distribución de los tiempos entre recurrencias. Estos tiempos no siguen distribuciones exponenciales y se aproximan a distribuciones de tipo fase. Bajo estas condiciones, un proceso de Markov multidimensional gobierna la evolución de la enfermedad. La probabilidad de supervivencia y los tiempos medios en los diferentes estados (niveles) de la enfermedad se calculan empíricamente y también aplicando el modelo de Markov, la comparación de los resultados indica que el modelo se ajusta bien a los datos a un nivel de significancia aceptable de 0.05. Dos subcohortes están claramente diferenciadas: aquellas que alcanzan progresión (se les extirpa la vejiga) y aquellas que no. Estos dos casos se estudian por separado y se calculan medidas de rendimiento, y la comparación revela detalles sobre las características de los pacientes en estos grupos.