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Un estudio longitudinal del cáncer de vejiga aplicando un modelo de espacio de estados con tiempo de permanencia no exponencial en los estados

Autores: Montoro-Cazorla, Delia; Pérez-Ocón, Rafael; Pereira das Neves-Yedig, Alicia

Idioma: Inglés

Editor: MDPI

Año: 2021

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Acceso abierto

Artículo científico
2021

Un estudio longitudinal del cáncer de vejiga aplicando un modelo de espacio de estados con tiempo de permanencia no exponencial en los estados


Categoría

Matemáticas

Subcategoría

Matemáticas generales

Palabras clave

Estudio longitudinal
Pacientes con cáncer de vejiga
Recurrencia
Modelo de estado
Proceso de Markov
Probabilidad de supervivencia

Licencia

CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual

Consultas: 19

Citaciones: Sin citaciones


Descripción
Se presenta un estudio longitudinal para 847 pacientes con cáncer de vejiga durante un período de quince años. Después de la primera cirugía, los pacientes se someten a cirugías sucesivas (recurrencias). Se selecciona un modelo de estado para analizar la evolución del cáncer, basado en la distribución de los tiempos entre recurrencias. Estos tiempos no siguen distribuciones exponenciales y se aproximan a distribuciones de tipo fase. Bajo estas condiciones, un proceso de Markov multidimensional gobierna la evolución de la enfermedad. La probabilidad de supervivencia y los tiempos medios en los diferentes estados (niveles) de la enfermedad se calculan empíricamente y también aplicando el modelo de Markov, la comparación de los resultados indica que el modelo se ajusta bien a los datos a un nivel de significancia aceptable de 0.05. Dos subcohortes están claramente diferenciadas: aquellas que alcanzan progresión (se les extirpa la vejiga) y aquellas que no. Estos dos casos se estudian por separado y se calculan medidas de rendimiento, y la comparación revela detalles sobre las características de los pacientes en estos grupos.

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