Evolución de la Fuerza de los Músculos de la Cadera en Pacientes con Impingement Femoroacetabular Tratados por Artroscopia o Dislocación Quirúrgica de Cadera: Un Estudio Exploratorio Retrospectivo
Autores: Servant, Guillaume; Fourchet, François; Pernoud, Anthony; Bothorel, Hugo; Christofilopoulos, Panayiotis
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2022
Acceso abierto
Artículo científico
2022
Evolución de la Fuerza de los Músculos de la Cadera en Pacientes con Impingement Femoroacetabular Tratados por Artroscopia o Dislocación Quirúrgica de Cadera: Un Estudio Exploratorio Retrospectivo
Categoría
Ciencias Naturales y Subdisciplinas
Subcategoría
Biología
Palabras clave
Artroscopia de cadera
Dislocación quirúrgica de cadera
Impingement femoroacetabular
Fuerza muscular
Programa de rehabilitación
Músculos operados
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 18
Citaciones: Sin citaciones
La artroscopia de cadera y la dislocación quirúrgica de cadera (SHD) pueden ser opciones quirúrgicas adecuadas para pacientes que sufren del síndrome de pinzamiento femoroacetabular (FAI), pero hasta la fecha no hay datos publicados sobre su impacto en la fuerza muscular de la cadera. El propósito de este estudio retrospectivo fue, por lo tanto, evaluar esto en una serie consecutiva de 50 pacientes con FAI tratados ya sea por artroscopia (n = 29, edad 27.4 +/- 7.5 años, 76% mujeres) o SHD (n = 21, edad 25.9 +/- 6.5 años, 38% mujeres) en el Hospital La Tour entre 2020 y 2021. Las fuerzas isométricas bilaterales de ocho músculos relacionados con la cadera fueron evaluadas antes y tres meses después de la cirugía (a mitad del programa de rehabilitación). Para la artroscopia, se pudo notar una reducción estadísticamente significativa (< 0.05) en la fuerza muscular de la cadera en los isquiotibiales operados (1.49 +/- 0.43 vs. 1.39 +/- 0.38 Nm/kg), flexores (1.88 +/- 0.46 vs. 1.73 +/- 0.41 Nm/kg), abductores (1.97 +/- 0.42 vs. 1.72 +/- 0.40 Nm/kg) y rotadores externos (1.17 +/- 0.40 vs. 1.04 +/- 0.37 Nm/kg). Los abductores fueron los músculos más afectados, con el 45% de los pacientes sufriendo una reducción de fuerza >=15%. Los rotadores externos no operados también se vieron afectados, pero en menor medida (1.21 +/- 0.38 vs. 1.10 +/- 0.36 Nm/kg). Para SHD, se pudo notar una reducción de fuerza estadísticamente significativa en los extensores operados (2.28 +/- 0.84 vs. 2.05 +/- 0.70 Nm/kg), abductores (1.87 +/- 0.49 vs. 1.65 +/- 0.41 Nm/kg), cuádriceps (2.96 +/- 0.92 vs. 2.44 +/- 0.89 Nm/kg), rotadores externos (1.16 +/- 0.42 vs. 0.93 +/- 0.36 Nm/kg) y rotadores internos (1.26 +/- 0.38 vs. 0.96 +/- 0.30 Nm/kg). Los rotadores internos fueron los músculos más afectados, con el 75% de los pacientes sufriendo una reducción de fuerza >=15%. Para concluir, se debe prestar especial atención a los abductores operados para los pacientes tratados por artroscopia, así como a los rotadores internos/externos, abductores y cuádriceps para aquellos tratados por dislocación quirúrgica de cadera. Esto refuerza la necesidad de un método de rehabilitación basado en el refuerzo muscular aislado y ejercicios funcionales que vaya más allá de los tres meses postoperatorios.
Descripción
La artroscopia de cadera y la dislocación quirúrgica de cadera (SHD) pueden ser opciones quirúrgicas adecuadas para pacientes que sufren del síndrome de pinzamiento femoroacetabular (FAI), pero hasta la fecha no hay datos publicados sobre su impacto en la fuerza muscular de la cadera. El propósito de este estudio retrospectivo fue, por lo tanto, evaluar esto en una serie consecutiva de 50 pacientes con FAI tratados ya sea por artroscopia (n = 29, edad 27.4 +/- 7.5 años, 76% mujeres) o SHD (n = 21, edad 25.9 +/- 6.5 años, 38% mujeres) en el Hospital La Tour entre 2020 y 2021. Las fuerzas isométricas bilaterales de ocho músculos relacionados con la cadera fueron evaluadas antes y tres meses después de la cirugía (a mitad del programa de rehabilitación). Para la artroscopia, se pudo notar una reducción estadísticamente significativa (< 0.05) en la fuerza muscular de la cadera en los isquiotibiales operados (1.49 +/- 0.43 vs. 1.39 +/- 0.38 Nm/kg), flexores (1.88 +/- 0.46 vs. 1.73 +/- 0.41 Nm/kg), abductores (1.97 +/- 0.42 vs. 1.72 +/- 0.40 Nm/kg) y rotadores externos (1.17 +/- 0.40 vs. 1.04 +/- 0.37 Nm/kg). Los abductores fueron los músculos más afectados, con el 45% de los pacientes sufriendo una reducción de fuerza >=15%. Los rotadores externos no operados también se vieron afectados, pero en menor medida (1.21 +/- 0.38 vs. 1.10 +/- 0.36 Nm/kg). Para SHD, se pudo notar una reducción de fuerza estadísticamente significativa en los extensores operados (2.28 +/- 0.84 vs. 2.05 +/- 0.70 Nm/kg), abductores (1.87 +/- 0.49 vs. 1.65 +/- 0.41 Nm/kg), cuádriceps (2.96 +/- 0.92 vs. 2.44 +/- 0.89 Nm/kg), rotadores externos (1.16 +/- 0.42 vs. 0.93 +/- 0.36 Nm/kg) y rotadores internos (1.26 +/- 0.38 vs. 0.96 +/- 0.30 Nm/kg). Los rotadores internos fueron los músculos más afectados, con el 75% de los pacientes sufriendo una reducción de fuerza >=15%. Para concluir, se debe prestar especial atención a los abductores operados para los pacientes tratados por artroscopia, así como a los rotadores internos/externos, abductores y cuádriceps para aquellos tratados por dislocación quirúrgica de cadera. Esto refuerza la necesidad de un método de rehabilitación basado en el refuerzo muscular aislado y ejercicios funcionales que vaya más allá de los tres meses postoperatorios.