La resistencia antimicrobiana es una de las amenazas más significativas para la salud global. El uso de antibióticos contribuye al desarrollo de resistencia, lo que hace crucial administrarlos solo cuando sea necesario. Las directrices sobre antibióticos requieren estudios científicos para determinar dónde y cuándo deben usarse. El objetivo de este estudio retrospectivo fue evaluar cómo la profilaxis antibiótica influyó en la incidencia de infecciones en el sitio quirúrgico e identificar los principales factores de riesgo en 277 pacientes que se sometieron a procedimientos quirúrgicos abiertos en el Hospital Veterinario de Nápoles. Por primera vez en medicina veterinaria, este estudio encontró una fuerte correlación estadística entre el estado de un paciente, clasificado por la Sociedad Americana de Anestesiólogos, y la infección en el sitio quirúrgico. Además, de acuerdo con estudios previos, confirmó que la administración de antibióticos profilácticos es innecesaria para ciertos tipos de cirugías. Futuros estudios prospectivos y retrospectivos que se adhieran a los criterios de clasificación propuestos por las directrices ayudarán a fortalecer la evidencia científica sobre el uso adecuado de antibióticos en la práctica veterinaria.