La estenosis aórtica (EA) frecuentemente coexiste con la enfermedad de las arterias coronarias (EAC), complicando las decisiones de revascularización. El uso de índices de fisiología coronaria, como la reserva fraccional de flujo (FFR), la relación instantánea de onda-libre (iFR) y la reserva de flujo coronario (CFR), en pacientes con EA sigue siendo motivo de debate, especialmente después de la implantación transcatéter de válvula aórtica (TAVI). En este estudio, empleamos dinámica de fluidos computacional (CFD) para evaluar la hemodinámica coronaria y evaluar los cambios en la tensión de cizallamiento de la pared (WSS) antes y después de TAVI. Nuestro análisis demuestra una fuerte concordancia entre las medidas de FFR derivadas de CFD y las invasivas, confirmando la fiabilidad de CFD como una herramienta no invasiva para la evaluación de la fisiología coronaria. Además, nuestros resultados muestran que no hay cambios significativos en FFR (), iFR () o CFR () después de TAVI, lo que sugiere que estos índices permanecen estables tras la intervención de la válvula aórtica. Sin embargo, se observó una reducción significativa en la exposición a altas WSS (59% a 40.8%, ) y el índice de cizallamiento oscilatorio (OSI: 0.32 a 0.21, ), lo que indica una mejora en la estabilidad hemodinámica. Estos hallazgos sugieren que los índices de fisiología coronaria siguen siendo fiables para la guía de revascularización después de TAVI y destacan un posible efecto beneficioso del tratamiento de la estenosis aórtica en la dinámica de cizallamiento de la placa. Nuestro estudio subraya la utilidad clínica del modelado de CFD en el manejo de la EAC, abriendo el camino para futuras investigaciones sobre sus implicaciones pronósticas.