Implante de lesión periapical: análisis clínico e histológico de dos informes de casos realizados con dos enfoques diferentes
Autores: Luongo, Roberto; Faustini, Fabio; Vantaggiato, Alessandro; Bianco, Giuseppe; Traini, Tonino; Scarano, Antonio; Pedullà, Eugenio; Bugea, Calogero
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2022
Acceso abierto
Artículo científico
2022
Implante de lesión periapical: análisis clínico e histológico de dos informes de casos realizados con dos enfoques diferentes
Categoría
Ingeniería y Tecnología
Subcategoría
Bioingeniería
Palabras clave
Periimplantitis periapical
Implantes dentales
Componente bacteriano
Análisis histológico
área de contacto hueso-implante
Proceso inflamatorio
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 57
Citaciones: Sin citaciones
La implantitis periapical (IPL) es una complicación cada vez más frecuente de los implantes dentales. Las causas de esta condición aún no están del todo claras, aunque un componente bacteriano ciertamente forma parte de la etiología. En este estudio de serie de casos, se describirán dos enfoques: debido a síntomas persistentes de IPL, a un paciente se le retiró el implante y se sometió a un análisis histológico después de la semana 6 desde la implantación. El examen histomorfométrico reveló un área de contacto hueso-implante del 35% que involucraba los dos tercios coronales del implante. La porción apical del implante, por otro lado, estaba afectada por un proceso inflamatorio detectable en la radiografía como un área radiolúcida. La presencia de un probable fragmento radicular, detectable como una masa radiopaca imprecisa en la zona donde luego se colocó el implante, confirma la probable etiología bacteriana de este caso de IPL. Por otro lado, en el caso número 2, la presencia de IPL alrededor del implante se resolvió al retirar quirúrgicamente el tercio apical del implante y el ápice del diente adyacente. Se puede concluir a partir de nuestro examen histológico que la eliminación de la porción apical del implante debe considerarse un tratamiento efectivo para la IPL, ya que el segmento restante del implante permanece óptimamente osteointegrado y capaz de continuar su función como un muñón protésico. Sin embargo, se requiere una atención cuidadosa en la etapa de planificación de la implantación para identificar de antemano cualquier fuente de infección en el área edéntula de interés que pueda comprometer el resultado final.
Descripción
La implantitis periapical (IPL) es una complicación cada vez más frecuente de los implantes dentales. Las causas de esta condición aún no están del todo claras, aunque un componente bacteriano ciertamente forma parte de la etiología. En este estudio de serie de casos, se describirán dos enfoques: debido a síntomas persistentes de IPL, a un paciente se le retiró el implante y se sometió a un análisis histológico después de la semana 6 desde la implantación. El examen histomorfométrico reveló un área de contacto hueso-implante del 35% que involucraba los dos tercios coronales del implante. La porción apical del implante, por otro lado, estaba afectada por un proceso inflamatorio detectable en la radiografía como un área radiolúcida. La presencia de un probable fragmento radicular, detectable como una masa radiopaca imprecisa en la zona donde luego se colocó el implante, confirma la probable etiología bacteriana de este caso de IPL. Por otro lado, en el caso número 2, la presencia de IPL alrededor del implante se resolvió al retirar quirúrgicamente el tercio apical del implante y el ápice del diente adyacente. Se puede concluir a partir de nuestro examen histológico que la eliminación de la porción apical del implante debe considerarse un tratamiento efectivo para la IPL, ya que el segmento restante del implante permanece óptimamente osteointegrado y capaz de continuar su función como un muñón protésico. Sin embargo, se requiere una atención cuidadosa en la etapa de planificación de la implantación para identificar de antemano cualquier fuente de infección en el área edéntula de interés que pueda comprometer el resultado final.