Antecedentes: El trasplante de hígado de donante vivo (LDLT) para el carcinoma hepatocelular (HCC) se ha utilizado como una opción de tratamiento curativo para el carcinoma hepatocelular (HCC) debido a la escasez de donantes fallecidos. Este estudio tuvo como objetivo investigar los resultados de supervivencia después de LDLT para HCC. Método: Este estudio incluyó a 359 pacientes sometidos a LDLT por HCC. Analizamos la supervivencia global (OS) y la supervivencia libre de recurrencia (RFS) y los factores pronósticos relacionados con ellas. Resultados: Las tasas de OS y RFS a 5 años de los pacientes dentro de los criterios de Milán (WM) fueron mejores que las de los pacientes más allá de los criterios de Milán (BM) (87.3% frente a 64.1% y 87.6% frente a 57.8%, respectivamente, ambos < 0.05). El nivel de alfa-fetoproteína (AFP) > 400 ng/mL (razón de riesgo (HR), 2.07; IC 95%, 1.28-3.36; 0.05) y HCC de BM (HR, 2.61; IC 95%, 1.60-4.26; 0.05) en el pretrasplante inmediato fueron factores de riesgo independientes de OS. AFP > 400 ng/mL (HR, 2.16; IC 95%, 1.34-3.49; < 0.05) y HCC de BM (HR, 3.01; IC 95%, 1.81-5.01; < 0.05) también fueron factores de riesgo independientes de RFS. En los hallazgos patológicos del hígado explantado, el tamaño del tumor, el grado III-IV de Edmondson-Steiner y la invasión microvascular fueron factores de riesgo independientes tanto de OS como de RFS (< 0.05). Conclusiones: BM y AFP > 400 ng/mL en el pretrasplante inmediato son predictores desfavorables de los resultados de supervivencia después de LDLT para HCC.