Las guías clínicas actuales establecen la aislamiento de las venas pulmonares (PV) como el tratamiento indicado para la fibrilación auricular (FA). Sin embargo, la FA también puede ser desencadenada o mantenida debido a impulsores auriculares ubicados en otras partes de las aurículas. Diseñamos un nuevo flujo de trabajo de simulación basado en simulaciones por computadora personalizadas para caracterizar la complejidad de la FA en pacientes que se someten a ablación de PV, validado con imágenes electrocardiográficas no invasivas y evaluado un año después de la ablación. Incluimos a 30 pacientes utilizando anatomías auriculares segmentadas de resonancia magnética y simulamos un modelo de autómata para el modelado eléctrico, que consiste en tres estados (reposo, excitado y refractario). En total, se simularon 100 escenarios diferentes por anatomía variando el número y la ubicación de los rotores. Los 3 estados se calibraron con el potencial de acción de Koivumaki, se obtuvieron mapas de entropía de los electrogramas y se compararon con ECGi para cada paciente para analizar el resultado del aislamiento de PV. La finalización del flujo de trabajo indicó que la ablación exitosa de FA ocurrió en pacientes con rotores principalmente ubicados en el átrio de PV, mientras que los procedimientos no exitosos presentaron un mayor número de sitios de conducción fuera del área de PV. El número de rotores adheridos a la PV fue significativamente mayor en pacientes con un resultado favorable a largo plazo de la ablación (libertad de FA a 1 año: 1.61 +/- 0.21 vs. recurrencia de FA: 1.40 +/- 0.20; valor p = 0.018). El flujo de trabajo presentado podría mejorar la estratificación de pacientes para la ablación de PV al evaluar la complejidad de las aurículas.