La osteotomía periacetabular (PAO) es un tratamiento quirúrgico común para la displasia del desarrollo de la cadera. Para obtener el método óptimo de fijación durante la PAO, se han propuesto diferentes técnicas de fijación con tornillos para estabilizar el fragmento acetabular. Este estudio evalúa el rendimiento biomecánico de dos técnicas de fijación populares con 3 tornillos: configuraciones iliaca (IS) y transversal (IT), a través de simulaciones de elementos finitos. Además, se simulan diferentes combinaciones de 2 tornillos para investigar la importancia biomecánica de cada tornillo de las configuraciones de fijación. Los hallazgos del estudio muestran que la carga de fluencia del hueso pélvico sujeto a la carga de marcha para la configuración IT es, en promedio, un 7% más alta en comparación con la de la IS. Aunque se predice que la carga de fluencia de la IT es ligeramente más alta, no se encuentra una diferencia significativa en la rigidez ósea y el desplazamiento del fragmento acetabular entre las dos configuraciones. Por lo tanto, los resultados de la simulación no demuestran una ventaja biomecánica significativa de la configuración IT sobre la IS. Además, la comparación biomecánica entre las combinaciones de 2 tornillos de las fijaciones IS e IT demuestra que el tornillo más anterior en IS, ubicado en la cresta iliaca, y el tornillo más medial en la IT son los elementos más críticos para proporcionar suficiente estabilidad y soporte al fragmento acetabular.