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Evaluación de los Efectos Bioinductivos de un Nuevo Sobre de Dispositivo Electrónico Cardíaco Implantable que Libera Antibióticos

Autores: Kim, Sun Woo; Fedak, Nathan W.; Love, Eleanor; Tam, Alexander; Fatehi Hassanabad, Ali; Turnbull, Jeannine; Teng, Guoqi; Belke, Darrell; Deniset, Justin; Fedak, Paul W. M.

Idioma: Inglés

Editor: MDPI

Año: 2025

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Acceso abierto

Artículo científico
2025

Evaluación de los Efectos Bioinductivos de un Nuevo Sobre de Dispositivo Electrónico Cardíaco Implantable que Libera Antibióticos


Categoría

Ciencias de los Materiales

Subcategoría

Materiales para aplicaciones biomédicas

Palabras clave

Infección del bolsillo subcutáneo
Bioenvoltura de CIED
Proteínas proangiogénicas
Factores proinflamatorios
SIS-ECM
Respuesta fibrotica

Licencia

CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual

Consultas: 19

Citaciones: Sin citaciones


Descripción
Antecedentes: La infección del bolsillo subcutáneo es una morbilidad común asociada con la integración de dispositivos electrónicos implantables cardíacos (CIED). Se ha desarrollado un nuevo bioenvoltorio de CIED que libera antibióticos como medida profiláctica para mitigar la infección y la erosión de la piel causadas por la migración del dispositivo. Este estudio investigó las propiedades regulatorias del envoltorio en la formación de cicatrices y la vascularización. Métodos: Se sembraron fibroblastos en plástico (n = 6) o en matriz extracelular de submucosa de intestino delgado (SIS-ECM) (n = 6) durante 24 h. Los medios de cultivo se analizaron en busca de proteínas proangiogénicas y proinflamatorias mediante multiplex. Se implantó aleatoriamente sham (n = 8) o SIS-ECM (n = 8) en el bolsillo subcutáneo dorsal de ratones. Los implantes se extirparon en el día 7, se cultivaron durante 24 h y se analizaron los medios. Se implantaron modelos de conejo con polímero sintético HDPE (n = 12) o SIS-ECM (n = 11). Los tratamientos se extirparon en las semanas 2, 10 y 26 y luego se tiñeron para su análisis. Resultados: SIS-ECM aumentó significativamente la liberación paracrina de factores proangiogénicos y proinflamatorios por parte de los fibroblastos, como VEGF-A (< 0.05) e IL-6 (< 0.05) en comparación con el plástico. El tejido murino que interactuó con SIS-ECM liberó significativamente más proteínas angiogénicas como VEGF-A (< 0.05) que el sham. El análisis histológico del tejido subcutáneo de conejo reveló un nivel decreciente de inflamación y fibrosis con el tiempo con SIS-ECM. Conclusiones: El bioenvoltorio de CIED provocó señalización paracrina proangiogénica y redujo la respuesta fibrotica en fibroblastos y modelos animales. La traducción clínica del bioenvoltorio de CIED como un complemento a la práctica profiláctica regular puede ser justificada en el futuro.

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