La terapia dirigida por el sistema inmunológico reactiva el sistema inmunológico del cuerpo para luchar contra las células cancerosas. En particular, los inhibidores de puntos de control inmunológico (ICIs), una clase principal de medicamentos de inmunoterapia, han mejorado las tasas de supervivencia y proporcionado resultados duraderos para muchos pacientes con cáncer. Sin embargo, las tasas de respuesta difieren significativamente tanto dentro como entre diferentes tipos de cáncer. Por lo tanto, siguen existiendo desafíos significativos para aumentar las tasas de respuesta y para identificar biomarcadores sensibles y específicos para las respuestas al tratamiento con ICI. Datos recientes destacan que las alteraciones en la reparación del daño del ADN de las células tumorales pueden activar una respuesta inmunológica y parecen estar asociadas con la supervivencia del paciente y la respuesta a la inmunoterapia. Esta interesante interacción entre el estado de reparación del daño del ADN y el sistema inmunológico ha abierto nuevas perspectivas en los estudios clínicos para el tratamiento del cáncer. Aquí, encontramos que las alteraciones en el estado de estrés oxidativo y la capacidad de reparación del ADN de las células mononucleares de sangre periférica (PBMCs) de pacientes con carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello (HNSCC) en la línea base están implicadas en la respuesta al bloqueo posterior de puntos de control inmunológico. Si estudios adicionales confirman estos hallazgos, pueden conducir al desarrollo de nuevos biomarcadores predictivos para la inmunoterapia en HNSCC y pueden impulsar el diseño de nuevas terapias combinadas basadas en ICI.