La mayoría de los estudios sobre la osificación del ligamento longitudinal posterior (OPLL, por sus siglas en inglés) utilizando el método de elementos finitos se realizaron en estado neutral, y la descompresión resultante se consideró buena. Dado que estos estudios no reflejan el comportamiento real de la columna cervical, este estudio llevó a cabo un análisis en estado neutral y un análisis biomecánico durante los comportamientos de flexión y extensión. Después de la validación mediante la construcción de un modelo de columna cervical intacto, se insertó un modelo focal de OPLL en el segmento C4-C5 y se realizó una simulación. El estado neutral se mostró aplicando una condición fija en la parte inferior de T1 y una condición fija del eje de la médula espinal, simulando la compresión de la médula espinal con OPLL. Para la simulación de flexión y extensión, se aplicó un desplazamiento de +/-30 grados adicionalmente en la parte superior del odontoide de C2. En consecuencia, se confirmó que la descompresión de la médula espinal no funcionaba bien durante los comportamientos de flexión y extensión, sino que aumentaba. Por lo tanto, si los pacientes con OPLL focal necesitan inevitablemente someterse a una descompresión posterior, se debe considerar una cirugía adicional utilizando un enfoque anterior.