La insuficiencia cardíaca secundaria a lesiones miocárdicas es una de las principales causas de muerte en todo el mundo. Recientemente, ha surgido un número creciente de nuevas terapias para la reparación del miocardio dañado. Sin embargo, la entrega de agentes terapéuticos específicamente al corazón dañado sigue siendo un desafío significativo. Las nanopartículas son los vehículos más comúnmente utilizados para la entrega dirigida de medicamentos. Se han sintetizado diversas nanopartículas para entregar medicamentos y otras moléculas terapéuticas al corazón dañado a través de enfoques de targeting pasivo o activo, y se ha investigado su especificidad de targeting y eficacias terapéuticas. Aquí, resumimos los sistemas de entrega de medicamentos específicos para el corazón basados en nanopartículas, su potencia para tratar enfermedades cardíacas y los mecanismos subyacentes a estas estrategias de targeting cardíaco. También discutimos los estudios clínicos que han empleado la entrega de medicamentos específicos para el corazón basada en nanopartículas.