El aumento de la población geriátrica canina significa que los veterinarios se enfrentan más a menudo a enfermedades que son más prevalentes en pacientes de este grupo de edad. Al igual que en otros sistemas orgánicos, las enfermedades degenerativas, neoplásicas y vasculares son los trastornos neurológicos más prevalentes en perros mayores. Una enfermedad neurológica en un perro mayor representa un desafío para el clínico debido a la presencia de enfermedades concomitantes y cambios relacionados con la edad que dificultan la interpretación del examen neurológico. Además, dado el edad de los pacientes, algunos propietarios no permiten pruebas de imagen avanzadas, y es necesario establecer el diagnóstico presuntivo más probable para iniciar el tratamiento. Aunque muchas de estas enfermedades pueden causar signos clínicos que pueden ser muy perturbadores, algunas de ellas pueden ser manejadas con terapia sintomática y tienen un buen pronóstico, como el síndrome vestibular idiopático. Además, los avances y la mayor disponibilidad de opciones terapéuticas como la cirugía y la radioterapia pueden aumentar la supervivencia y la calidad de vida en enfermedades con un pronóstico más grave, como los tumores. El objetivo de esta revisión es resumir la presentación clínica, el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades más frecuentes que afectan los sistemas nerviosos centrales de los perros geriátricos.