A pesar del éxito fenomenal de los implantes, particularmente en los ámbitos de la odontología y la ortopedia, todavía hay desafíos que superar. El fracaso de los implantes debido a infecciones, aflojamiento protésico y no unión sigue siendo los ejemplos más notorios. La cascada de la curación de fracturas y la reparación ósea, especialmente con la presencia de un implante, es compleja porque implica una respuesta inmune multifacética junto con el intrincado proceso de formación y remodelación ósea. La pérdida ósea es un problema clínico grave que a menudo se acompaña de inflamación crónica, lo que ilustra que hay una relación complicada entre la inflamación y la erosión ósea. Los efectos de los factores proinflamatorios juegan un papel significativo en la iniciación y el mantenimiento de la osteoclastogénesis que resulta en la resorción ósea por parte de los osteoclastos. Esto se debe a que hay una interrupción de la relación relativa entre el Activador del Receptor del Factor Nuclear Kappa B-Ligando (RANKL) y la osteoprotegerina (OPG), que es central para modular la reparación y remodelación ósea. Esta revisión tiene como objetivo proporcionar un contexto sobre el proceso de remodelación ósea, la cascada de reparación ósea posterior a la implantación y las complicaciones asociadas. Además, se describirán las soluciones clínicas actuales que pueden influir en la formación ósea a través de mecanismos internos o extrínsecos. Estos tratamientos eficaces para la osteólisis mediante la regulación de la relación RANKL/OPG pueden ser cruciales para reducir la incidencia de fracasos relacionados con implantes en el futuro.