Ha habido investigaciones emergentes que vinculan las sustancias per- y polifluoroalquiladas (PFAS) con la viabilidad de los gametos y la fertilidad. Los PFAS, prevalentes en el medio ambiente y en los suministros de agua, sufren una degradación lenta debido a su enlace C-F y a una larga vida media (2.3-8.5 años). En las mujeres, los PFAS inhiben el eje hipotálamo-hipófisis-gónadas (HPG), reduciendo los niveles de hormona foliculoestimulante (FSH) y hormona luteinizante (LH), lo que lleva a la inhibición de la producción de andrógenos y estradiol. Se ha encontrado que los PFAS causan efectos perjudiciales en la calidad de los óvulos al afectar la foliculogénesis. En los hombres, los PFAS pueden afectar la motilidad y morfología del esperma: dos cualidades fundamentales para una fertilización exitosa. Se ha demostrado que la exposición a PFAS inhibe la producción de testosterona, la capacitación del esperma y la reacción acrosomal. Después de la fertilización, también se han investigado los resultados de la exposición a PFAS en embriones, mostrando un desarrollo reducido hasta la etapa de blastocisto. El objetivo de esta revisión es informar sobre los principales hallazgos en la literatura sobre el impacto de la exposición a PFAS en la competencia de los gametos y la capacidad de fertilización, destacando estudios clave sobre la fertilidad tanto masculina como femenina. Informamos que hay evidencia significativa que demuestra los impactos negativos en la fertilidad tras la exposición a PFAS. A dosis altas, estos compuestos, abundantes y extendidos en el medio ambiente, pueden afectar significativamente la fertilidad humana.