Durante muchas décadas, los portadores de oxígeno basados en hemoglobina (HBOCs) han sido centrales en el desarrollo de agentes de resucitación que podrían proporcionar entrega de oxígeno además de una simple expansión de volumen. Dado que el 80% de la población mundial vive en áreas donde no están disponibles productos sanguíneos frescos, la aplicación de estas nuevas soluciones puede resultar muy beneficiosa (Kim y Greenburg 2006). Se han realizado muchas mejoras en los HBOCs de generaciones anteriores, pero aún persisten diversas preocupaciones, incluyendo coagulopatía, eliminación de óxido nítrico, interferencia plaquetaria y disminución de la concentración de calcio secundaria a la expansión de volumen (Jahr 2013). Esta revisión resumirá los desafíos actuales en el desarrollo de HBOCs que puedan ser utilizados clínicamente, con el fin de guiar los esfuerzos de investigación futuros en el campo.