La fibrilación auricular es el trastorno del ritmo cardíaco humano más común, sin embargo, sus causas subyacentes siguen siendo en gran medida desconocidas. El trimetilamina N-óxido (TMAO), un subproducto derivado de la microbiota intestinal contribuido por la carne roja, se ha relacionado con numerosas enfermedades cardiovasculares y metabólicas. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el impacto de los niveles de TMAO en suero sobre la ocurrencia de fibrilación auricular en pacientes con enfermedad cardiovascular. Utilizando un diseño de estudio transversal, se midieron los niveles de TMAO en suero en ayunas y se compararon entre 153 pacientes sin enfermedad cardiovascular y pacientes hospitalizados por enfermedad cardiovascular, estratificados por la presencia o ausencia de fibrilación auricular. Si bien los pacientes con más comorbilidades tenían un TMAO más alto en general, los niveles de TMAO no fueron significativamente diferentes entre los pacientes con enfermedad cardiovascular con y sin fibrilación auricular ( = 0.57). Además, no hubo diferencia entre los fenotipos de progresión de la fibrilación auricular ( = 0.27). En el análisis multivariado, se encontró una asociación significativa con la enfermedad cardiovascular aterosclerótica ( = 0.04) y la enfermedad renal crónica ( < 0.001), pero no hubo una asociación significativa entre TMAO y fibrilación auricular ( = 0.9). Los niveles de TMAO en suero no están asociados con la ocurrencia de fibrilación auricular y los fenotipos de progresión de la enfermedad en pacientes con enfermedad cardiovascular, pero están asociados con ASCVD y CKD.