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Desarrollo de un dispositivo de asistencia circulatoria generador de flujo pulsátil (K-Beat) para su uso con oxigenación por membrana extracorpórea veno-arterial en un estudio modelo de cerdo

Autores: Fujii, Yutaka; Akamatsu, Nobuo; Yamasaki, Yasunori; Miki, Kota; Banno, Masayuki; Minami, Kenta; Inamori, Shuji

Idioma: Inglés

Editor: MDPI

Año: 2020

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Acceso abierto

Artículo científico
2020

Desarrollo de un dispositivo de asistencia circulatoria generador de flujo pulsátil (K-Beat) para su uso con oxigenación por membrana extracorpórea veno-arterial en un estudio modelo de cerdo


Categoría

Ciencias Naturales y Subdisciplinas

Subcategoría

Biología

Palabras clave

Insuficiencia cardíaca
ECMO V-A
Soporte circulatorio
Flujo pulsátil
K-beat
Aumento diastólico

Licencia

CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual

Consultas: 12

Citaciones: Sin citaciones


Descripción
La oxigenación por membrana extracorpórea veno-arterial (V-A ECMO) preserva la vida de los pacientes con insuficiencia cardíaca al proporcionar un suministro adecuado de oxígeno y flujo sanguíneo a los órganos vitales. Para los pacientes con shock cardiogénico severo secundario a infarto de miocardio agudo o miocarditis aguda, la V-A ECMO se utiliza comúnmente como la primera opción entre los dispositivos de soporte circulatorio cardíaco. Mientras que la V-A ECMO genera flujo circulatorio utilizando una bomba centrífuga, la provisión de flujo pulsátil es difícil. Anteriormente informamos sobre el desarrollo de un nuevo dispositivo de asistencia de flujo circulatorio (K-beat) para el manejo cardíaco con flujo pulsátil. Para obtener un flujo de asistencia pulsátil más eficiente (aumento diastólico), un dispositivo de análisis de electrocardiograma (ECG) que puede detectar ondas R y ondas T aumenta el flujo de asistencia selectivamente en la fase diastólica al controlar (abrir y cerrar) la válvula magnética del tamper. Aquí, describimos el primer uso del K-beat en un animal grande en combinación con un dispositivo clínico. Además, se examinó el efecto de aumento diastólico del K-beat como dispositivo de asistencia de flujo circulatorio en un modelo de V-A ECMO en cerdo. El K-beat se detuvo cada 60 minutos durante un período de unos minutos, y se verificaron las formas de onda de presión arterial en las fases pulsátil y no pulsátil. Este experimento mostró que se podía lograr una V-A ECMO estable y que la hemodinámica se gestionó en todos los animales. El flujo pulsátil se proporcionó en sincronía con el ECG en todos los casos. Se confirmó una forma de onda de aumento diastólico de la presión arterial femoral en la fase pulsátil. El K-beat podría ser útil en pacientes con insuficiencia cardíaca severa.

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