Dispositivo de guiado para el corte rotuliano en la artroplastia total de rodilla: diseño y validación
Autores: Rex, Erica L.; Gaudelli, Cinzia; Illical, Emmanuel M.; Person, John; Arlt, Karen C. T.; Wylant, Barry; Anglin, Carolyn
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2018
Acceso abierto
Artículo científico
2018
Dispositivo de guiado para el corte rotuliano en la artroplastia total de rodilla: diseño y validación
Categoría
Ingeniería y Tecnología
Subcategoría
Bioingeniería
Palabras clave
Rótula
Artroplastia total de rodilla
Dispositivo
Corte
Precisión
Guía
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 41
Citaciones: Sin citaciones
Un corte incorrecto de la rótula durante la artroplastia total de rodilla afecta el grosor en diferentes cuadrantes de la rótula, lo que conduce a dolor y mala función. Debido a las desventajas de los dispositivos existentes, muchos cirujanos eligen realizar el corte a mano alzada. Dada esta desconfianza en los dispositivos existentes, se necesita un método rápido, pero preciso, que guíe el corte sin limitar al cirujano. Se describe un dispositivo novedoso que permite al cirujano marcar una línea en el plano de corte deseado paralelo a la superficie frontal (anterior) utilizando una herramienta de cauterización, retirar el dispositivo y luego alinear la guía de sierra, escariador o sierra a mano alzada con la línea marcada para cortar la rótula. El dispositivo se probó en 36 rótulas artificiales moldeadas a medida a partir de dos formas consideradas más fáciles y más difíciles de resecar con precisión, y en ocho especímenes cadavéricos emparejados, cada uno en comparación con la técnica convencional de guía de sierra. El ángulo mediolateral, el ángulo superoinferior, la diferencia con el grosor previsto y el tiempo fueron comparables o mejores para el nuevo dispositivo. Abordar los valores atípicos restantes debería ser posible mediante cambios adicionales en el diseño. El uso de este dispositivo de guía tiene el potencial de mejorar la precisión de la resección de la rótula, así como proporcionar entrenamiento a residentes y una herramienta de doble verificación y retroalimentación para cirujanos expertos.
Descripción
Un corte incorrecto de la rótula durante la artroplastia total de rodilla afecta el grosor en diferentes cuadrantes de la rótula, lo que conduce a dolor y mala función. Debido a las desventajas de los dispositivos existentes, muchos cirujanos eligen realizar el corte a mano alzada. Dada esta desconfianza en los dispositivos existentes, se necesita un método rápido, pero preciso, que guíe el corte sin limitar al cirujano. Se describe un dispositivo novedoso que permite al cirujano marcar una línea en el plano de corte deseado paralelo a la superficie frontal (anterior) utilizando una herramienta de cauterización, retirar el dispositivo y luego alinear la guía de sierra, escariador o sierra a mano alzada con la línea marcada para cortar la rótula. El dispositivo se probó en 36 rótulas artificiales moldeadas a medida a partir de dos formas consideradas más fáciles y más difíciles de resecar con precisión, y en ocho especímenes cadavéricos emparejados, cada uno en comparación con la técnica convencional de guía de sierra. El ángulo mediolateral, el ángulo superoinferior, la diferencia con el grosor previsto y el tiempo fueron comparables o mejores para el nuevo dispositivo. Abordar los valores atípicos restantes debería ser posible mediante cambios adicionales en el diseño. El uso de este dispositivo de guía tiene el potencial de mejorar la precisión de la resección de la rótula, así como proporcionar entrenamiento a residentes y una herramienta de doble verificación y retroalimentación para cirujanos expertos.