El tráfico vesicular es esencial para que la célula internalice proteínas útiles y sustancias solubles, para la señalización celular o para la degradación de elementos patógenos como bacterias o virus. Este tráfico vesicular también permite a la célula participar en procesos secretorios para la eliminación de productos de desecho o para la emisión de vectores de comunicación intercelular como citoquinas, quimioquinas y vesículas extracelulares. Las proteínas relacionadas con Ras (Rab) y su(s) efector(es) son de crucial importancia en todos estos procesos, y las mutaciones/alteraciones en ellas tienen graves consecuencias patofisiológicas. Esta revisión presenta una visión general no exhaustiva del papel de los principales Rab involucrados en el tráfico vesicular, con especial énfasis en su participación en la biogénesis y secreción de vesículas extracelulares, y en el papel de Rab27 en varios procesos patofisiológicos. Por lo tanto, Rab y su(s) efector(es) son objetivos terapéuticos centrales, dada su participación en el tráfico vesicular y su importancia para la fisiología celular.