El tejido epitelial responde rápidamente a los desencadenantes ambientales y se renueva constantemente. Este tejido también es altamente accesible para el tratamiento terapéutico. Esta revisión destaca el papel de la comunicación mediada por conexinas en el tejido epitelial avascular. Estas proteínas forman conductos de comunicación con el espacio extracelular (hemicanales) y entre células vecinas (uniones gap). El intercambio regulado de pequeños metabolitos de menos de 1 kDa ayuda a la coordinación de las actividades celulares y en los compartimentos de comunicación espacial que segregan las redes de tejido. La desregulación de la expresión y función de las conexinas tiene un impacto profundo en los procesos fisiológicos en el tejido epitelial, incluyendo la cicatrización de heridas. La conexina 26, una de las conexiones más pequeñas, se expresa en diversos tejidos epiteliales y las mutaciones en esta proteína están asociadas con pérdida auditiva, condiciones de piel y ojos de diferente gravedad. Se discuten las consecuencias funcionales de la actividad desregulada de las conexinas y se destacan el desarrollo de estrategias terapéuticas dirigidas a las conexinas.