Las reacciones adversas a las prótesis de metal sobre metal (MoM) son bien conocidas en la artroplastia de recubrimiento total de la cadera, con elevación de cromo o cobalto en suero, dolor y formación de pseudo-tumores. Sin embargo, también puede observarse después del reemplazo total de la articulación del trapecio-metacarpiano utilizando articulación MoM, y presentamos dos casos de fallo de prótesis MoM debido a niveles elevados de metales en suero en un caso y formación de pseudo-tumores en otro caso. Además, sugerimos un algoritmo diagnóstico para el dolor articular después del reemplazo de la articulación trapecio-metacarpiana MoM basado en experiencias publicadas de prótesis de cadera MoM y reacciones adversas al metal.