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Confiabilidad de la Ablación por Radiofrecuencia Estereotáctica (SRFA) para Tumores Hepáticos Malignos: Operadores Novatos versus Experimentados

Autores: Schullian, Peter; Laimer, Gregor; Johnston, Edward; Putzer, Daniel; Eberle, Gernot; Widmann, Gerlig; Scharll, Yannick; Bale, Reto

Idioma: Inglés

Editor: MDPI

Año: 2023

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Acceso abierto

Artículo científico
2023

Confiabilidad de la Ablación por Radiofrecuencia Estereotáctica (SRFA) para Tumores Hepáticos Malignos: Operadores Novatos versus Experimentados


Categoría

Ciencias Naturales y Subdisciplinas

Subcategoría

Biología

Palabras clave

Comparar
Radiólogos intervencionistas
Ablación por radiofrecuencia estereotáctica
Seguridad
éxito técnico
Control local del tumor

Licencia

CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual

Consultas: 16

Citaciones: Sin citaciones


Descripción
Propósito: Comparar los resultados de un novato con los de radiólogos intervencionistas (RI) experimentados en la ablación por radiofrecuencia estereotáctica (ARFE) de tumores malignos de hígado en términos de seguridad, éxito técnico y control local del tumor. Métodos: Se analizó retrospectivamente una base de datos que incluía todos los procedimientos de ARFE realizados en un solo centro entre enero de 2011 y diciembre de 2018. Se compararon un total de 39 sesiones de ablación realizadas por un RI novato con los resultados de tres RI más experimentados. Se seleccionaron sesiones de ARFE comparativas utilizando emparejamiento por puntuación de propensión considerando el tipo de tumor, edad, sexo, tamaño del tumor y número de tumores como variables de emparejamiento. En total, se trataron 549 tumores objetivo en 273 sesiones. El tamaño mediano del tumor fue de 2.2 cm (1.0-8.5 cm) para 178 carcinomas hepatocelulares (CHC) y 3.0 cm (0.5-13.0 cm) para 371 metástasis. Se trató una mediana de 2 (1-11) tumores por sesión. Resultados: No se observaron diferencias significativas al comparar los resultados de los RI más experimentados con los de un RI novato en cuanto a las tasas de complicaciones mayores (6.8% [16/234] vs. 5.1% [2/39]; = 0.477), mortalidad (1.3% [2/234] vs. 0% [0/39]; = 0.690), eficacia técnica primaria (98.5% [525/533] vs. 98.9% [94/95]; = 0.735) y recurrencia local (5.6% [30/533] vs. 5.3% [5/95]; = 0.886). Sin embargo, el tiempo mediano de planificación/colocación fue significativamente más corto para los RI experimentados (92 min vs. 119 min; = 0.002). Conclusiones: La ARFE es una opción de tratamiento segura, efectiva y confiable para tumores malignos de hígado y se pueden lograr resultados favorables incluso por operadores inexpertos con supervisión mínima.

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