Evaluación de diferentes estrategias de canulación para cirugía de arco aórtico utilizando un simulador numérico cardiovascular
Autores: De Lazzari, Beatrice; Capoccia, Massimo; Cheshire, Nicholas J.; Rosendahl, Ulrich P.; Badagliacca, Roberto; De Lazzari, Claudio
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2023
Acceso abierto
Artículo científico
2023
Evaluación de diferentes estrategias de canulación para cirugía de arco aórtico utilizando un simulador numérico cardiovascular
Categoría
Ingeniería y Tecnología
Subcategoría
Bioingeniería
Palabras clave
Enfermedad aórtica
Arco aórtico
Parada circulatoria hipotérmica profunda
Enfoque de canulación de tres vías
Plataforma de simulación cardiovascular
Presión de perfusión de órganos
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 22
Citaciones: Sin citaciones
La enfermedad aórtica tiene un impacto significativo en la calidad de vida. La participación del arco aórtico requiere la preservación del suministro sanguíneo al cerebro durante la cirugía. La parada circulatoria profunda hipotérmica es una técnica establecida para este propósito, aunque la lesión neurológica sigue siendo alta. Se han utilizado técnicas adicionales para reducir el riesgo, aunque todavía existe controversia. Un enfoque de canulación de tres vías, que incluye ambas arterias carótidas y la arteria femoral o la aorta ascendente, se ha utilizado con éxito para el reemplazo del arco aórtico y procedimientos de rehacer. Desarrollamos circuitos de circulación para simular el flujo sanguíneo durante este tipo de configuración de canulación. La plataforma de simulación cardiovascular CARDIOSIM(c) se utilizó para analizar el efecto en parámetros hemodinámicos y energéticos y el beneficio derivado en términos de presión de perfusión de órganos y flujo. Nuestro enfoque de simulación basado en modelado de parámetros agrupados, análisis de presión-volumen y elastancia variable en el tiempo modificada proporciona un fundamento teórico para una estrategia de canulación de tres vías para la cirugía del arco aórtico con correlación con la práctica clínica observada.
Descripción
La enfermedad aórtica tiene un impacto significativo en la calidad de vida. La participación del arco aórtico requiere la preservación del suministro sanguíneo al cerebro durante la cirugía. La parada circulatoria profunda hipotérmica es una técnica establecida para este propósito, aunque la lesión neurológica sigue siendo alta. Se han utilizado técnicas adicionales para reducir el riesgo, aunque todavía existe controversia. Un enfoque de canulación de tres vías, que incluye ambas arterias carótidas y la arteria femoral o la aorta ascendente, se ha utilizado con éxito para el reemplazo del arco aórtico y procedimientos de rehacer. Desarrollamos circuitos de circulación para simular el flujo sanguíneo durante este tipo de configuración de canulación. La plataforma de simulación cardiovascular CARDIOSIM(c) se utilizó para analizar el efecto en parámetros hemodinámicos y energéticos y el beneficio derivado en términos de presión de perfusión de órganos y flujo. Nuestro enfoque de simulación basado en modelado de parámetros agrupados, análisis de presión-volumen y elastancia variable en el tiempo modificada proporciona un fundamento teórico para una estrategia de canulación de tres vías para la cirugía del arco aórtico con correlación con la práctica clínica observada.