Objetivo: investigar los factores implicados en el desarrollo de complicaciones postoperatorias en las válvulas cardíacas transcaterter autoexpandibles y expandibles con balón mediante análisis de elementos finitos (FEA). Materiales y métodos: FEA se integró en escáneres CT para investigar dos casos de fallo del dispositivo postoperatorio por trombosis valvular después de la exitosa implantación de una válvula CoreValve y una válvula Sapien 3. Los datos fueron luego comparados con dos pacientes que habían sido sometidos a un reemplazo de válvula cardíaca transcaterter (TAVR) sin complicaciones con los mismos tipos de válvulas. Resultados: el modelado biomecánico computacional mostró calcificaciones persistentes después de la expansión del dispositivo, no visibles en la tomografía computarizada. Estas calcificaciones determinaron distorsión geométrica y deformación elíptica de la válvula predisponiendo a trastornos hemodinámicos y trombosis potencial. También se identificó un aumento de estrés regional en correspondencia con las áreas de distorsión con la fuga paravalvular asociada. Conclusión: el uso de FEA como un complemento a la imagen preoperatoria podría ayudar en la selección de pacientes y la planificación del procedimiento, así como en la detección y prevención de complicaciones de TAVR.