La terapia con antibióticos ha sido un método común para tratar infecciones bacterianas durante el último siglo, pero con el aumento de la resistencia bacteriana causada por el abuso de antibióticos, se ha demandado cada vez más un mejor control y un uso más racional de los antibióticos. Al mismo tiempo, también se ha emprendido un viaje para explorar alternativas a las terapias con antibióticos. El quitosano y sus derivados, materiales con buena biocompatibilidad, biodegradabilidad y excelentes propiedades antibacterianas, han recibido una atención significativa, y cada vez se realizan más estudios sobre el quitosano y sus derivados en los últimos años. En este trabajo, nuestro objetivo es dilucidar las propiedades biológicas del quitosano y sus derivados y rastrear sus aplicaciones clínicas, así como proponer problemas que deben abordarse y posibles soluciones para promover su desarrollo y aplicación futuros.