La enfermedad renal crónica de origen no tradicional (ERCnt) en América Central, también conocida como Nefropatía Mesoamericana (MeN), es de particular preocupación en las poblaciones agrícolas. Los estados miembros del Sistema de Integración Centroamericana (SICA) determinaron en 2013 que había una necesidad imperiosa de abordar la situación de manera integral y definieron políticas para la intervención de la enfermedad. Una situación que actualmente preocupa a las autoridades de salud es que los casos están en aumento, sin distinguir ni implementar acciones efectivas para lograr una disminución en la prevalencia de la enfermedad. La incidencia del calor y las actividades extenuantes en la salud renal es innegable; sin embargo, etiquetar estas variables como las únicas causas responsables de la MeN no ha catalizado la implementación de medidas de salud que conduzcan a un enfoque preventivo para resolver la epidemia o lograr una disminución en el número de nuevos casos. Esta revisión aborda el papel que pueden tener los metales nefrotóxicos presentes en el medio ambiente, principalmente en suelos y agua, como parte de un escenario de exposición a toxinas ambientales en el que interactúan variables ambientales, ocupacionales, geográficas y poblacionales. Se utilizó un enfoque integral para abarcar la multicausalidad que se atribuye a la MeN y se basa en el concepto multidisciplinario de la disciplina reemergente llamada geología médica.