La enfermedad renal crónica (ERC) ha alcanzado proporciones epidémicas en muchas partes del mundo, principalmente debido a la alta incidencia de diabetes e hipertensión. Para 2040, se prevé que la ERC sea la quinta causa principal de años de vida perdidos. Desarrollar estrategias para prevenir la ERC y reducir su progresión hacia la insuficiencia renal es, por lo tanto, de gran importancia para la salud pública. Se sabe que la hipertensión es tanto una causa como una consecuencia del daño renal y un factor de riesgo eminentemente modificable. Se ha relacionado un mayor riesgo de hipertensión, especialmente entre las mujeres, con la exposición crónica al contaminante alimentario ubicuo cadmio (Cd). El mecanismo no está claro, pero probablemente involucra su acción sobre las células tubulares proximales (CTP) del riñón, donde se acumula el Cd. Aquí, conduce a una lesión tubular crónica y a una disminución sostenida de la tasa de filtración glomerular estimada (eTFGe), una secuela común de la necrosis tubular aguda isquémica y la inflamación tubulointersticial aguda y crónica, todas las cuales obstaculizan la filtración glomerular. La presente revisión discute los niveles de exposición al Cd que se han asociado con un mayor riesgo de hipertensión, albuminuria y eTFGe.