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Efecto dramático de cierre de heridas de una sola aplicación de una biosábana autóloga inducida por iBTA en úlceras graves en el pie diabético que involucran el área del talón

Autores: Higashita, Ryuji; Nakayama, Yasuhide; Miyazaki, Manami; Yokawa, Yoko; Iwai, Ryosuke; Funayama-Iwai, Marina

Idioma: Inglés

Editor: MDPI

Año: 2024

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Acceso abierto

Artículo científico
2024

Efecto dramático de cierre de heridas de una sola aplicación de una biosábana autóloga inducida por iBTA en úlceras graves en el pie diabético que involucran el área del talón


Categoría

Ingeniería y Tecnología

Subcategoría

Bioingeniería

Palabras clave

Heridas crónicas
Diabetes
Enfermedad de las arterias de las extremidades inferiores
Biosábanas
IBTA
úlceras en el pie diabético

Licencia

CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual

Consultas: 36

Citaciones: Sin citaciones


Descripción
Introducción: Las heridas crónicas causadas por la diabetes o la enfermedad arterial de las extremidades inferiores son intratables porque el mecanismo de cicatrización de las heridas se vuelve ineficaz debido al entorno deficiente del lecho de la herida. Las biosábanas obtenidas utilizando la arquitectura de tejido in-body (iBTA) son tejidos membranosos a base de colágeno creados dentro del cuerpo y que contienen de forma autóloga varios factores de crecimiento y células madre somáticas, incluidas las células positivas para SSEA4. Cuando se aplican en una herida, se puede promover la formación de granulación e incluso lograr la epitelización. En este documento, informamos nuestra experiencia en el tratamiento clínico con siete casos de úlceras de pie diabético intratables. Casos: Siete pacientes, de 46 a 93 años de edad, tenían úlceras grandes en el pie, incluida en el área del talón, que no sanaban con el tratamiento de heridas estándar. Métodos: Se insertaron dos o cuatro moldes formadores de biosábanas subcutáneamente en el pecho o abdomen, y después de 3 a 6 semanas, se retiraron los moldes. Se obtuvieron las biosábanas formadas dentro del molde y se aplicaron directamente en la superficie de la herida. Resultados: En todos los casos, no hubo problemas con los procedimientos de inserción y extracción del molde, y las biosábanas se formaron sin ninguna infección o inflamación durante el período de inserción. Las biosábanas se aplicaron simplemente en las heridas, y en todos los casos se adhirieron en una semana, no se desprendieron y se integraron con la superficie de la herida. Se logró el cierre completo de la herida en 8 semanas en dos casos y en 5 meses en otros dos casos. Un paciente falleció debido a endocarditis infecciosa por colitis séptica. Un caso requirió amputación de la pierna debido a la recurrencia de la herida, y un caso logró la reducción de la herida y la cicatrización en aproximadamente 9 meses. Conclusiones: Las biosábanas obtenidas a través de iBTA promovieron la cicatrización de heridas y fueron extremadamente útiles para las úlceras de pie diabético intratables que involucraban el área del talón.

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