Introducción: En Colombia, desde el 2017, el mercado del cannabis medicinal se encuentra regulado; sin embargo, existen brechas entre la norma, disponibilidad y acceso de los pacientes a productos farmacéuticos con derivados del cannabis, aprobados por el ente regulatorio y que cumplan con los estándares de calidad. Objetivo: realizar una síntesis narrativa para identificar elementos que pudieran estar incidiendo en el acceso de medicamentos con derivados de cannabis medicinal de los pacientes. Metodología: se realizó una revisión narrativa consistente en cinco fases: I) búsqueda bibliográfica, II) revisión por título y resumen, III) Revisión de texto completo y IV) selección de las referencias y V) Análisis descriptivo. Resultados: se identificaron barreras individuales para el acceso como el bajo poder adquisitivo en pacientes, mitos y connotaciones morales que se tiene la marihuana por parte de la población general y los médicos, la falta de entrenamiento de estos últimos. Por otro lado, a nivel institucional y de sistemas de salud se detectaron dificultades en los trámites para acceder a los tratamientos y poca disponibilidad de medicamentos. Conclusiones: los hallazgos ofrecen un acercamiento en proponer soluciones y alternativas para la estructuración de políticas en salud pública que garanticen el acceso a medicamentos derivados del cannabis a los pacientes que lo requieran.