Los avances en las técnicas de preservación de tejidos han permitido que la medicina reproductiva y las tecnologías de reproducción asistida (TRA) florezcan en los últimos años. Dado que los procedimientos de radio y quimioterapia son a menudo gonadotóxicos, el daño irreversible puede impedir la producción futura de gametos y el soporte endocrino. En consecuencia, en los últimos años, la congelación y almacenamiento de fragmentos de tejido gonadal antes de la primera cita de tratamiento oncológico y el trasplante autólogo después de la recuperación se han considerado soluciones mejoradas para la recuperación de la fertilidad en sobrevivientes de cáncer. Sin embargo, la criopreservación y el trasplante de tejidos descongelados siguen siendo muy limitados, y los resultados positivos son relativamente bajos. Esta revisión tiene como objetivo discutir las limitaciones de los protocolos de oncofertilidad con un enfoque en los impactos de la disfunción mitocondrial, el estrés oxidativo y la pérdida de defensa antioxidante en la integridad del injerto.