A pesar de un avance significativo en la comprensión fisiopatológica del daño del nervio periférico, el tratamiento exitoso de grandes defectos nerviosos sigue siendo una necesidad médica no satisfecha. En este artículo, se revisó sistemáticamente y se discutió principalmente desde la perspectiva de la ingeniería la guía del crecimiento de los axones para la regeneración del nervio periférico. Además, se discutieron los enfoques comunes para la cirugía, los enfoques de bioingeniería para tecnologías emergentes como la estimulación optogenética y la estimulación magnética para la recuperación funcional, junto con sus pros y contras. Además, se abordaron las claras perspectivas futuras de la guía de los axones y la regeneración nerviosa.