La discapacidad auditiva se presenta como un problema global persistente, ejerciendo efectos significativos en el funcionamiento diario de las personas y en las interacciones interpersonales. Los implantes cocleares (CIs) han surgido como una solución de vanguardia para la pérdida auditiva severa a profunda, estimulando directamente el nervio auditivo con señales eléctricas. El éxito de los procedimientos de CI depende de una planificación preoperatoria precisa y de una evaluación postoperatoria, resaltando la importancia del software avanzado de reconstrucción tridimensional (3D) del oído interno. La imagen preoperatoria precisa es vital para identificar puntos anatómicos y evaluar deformidades cocleares. Herramientas como 3D Slicer, Amira y OTOPLAN proporcionan representaciones detalladas de la anatomía coclear, ayudando a los cirujanos a simular escenarios de implantación y refinar enfoques quirúrgicos. Las exploraciones postoperatorias desempeñan un papel crucial en la detección de complicaciones y en garantizar la longevidad del CI. A pesar de los avances tecnológicos, persisten desafíos como la estandarización y la optimización. Esta revisión explora el papel del software de reconstrucción tridimensional del oído interno en la selección de pacientes, la planificación quirúrgica y la evaluación postoperatoria, rastreando su evolución y enfatizando características como la segmentación de imágenes y la simulación virtual. Aborda las limitaciones del software y propone soluciones, abogando por su integración en la práctica clínica. En última instancia, esta revisión subraya el impacto del software de reconstrucción tridimensional del oído interno en la implantación coclear, conectando la innovación con la medicina de precisión.