Los camélidos son cada vez más reconocidos como especies de ganado importantes. Son fuentes valiosas de carne, fibra y leche. A pesar de su creciente popularidad, muchos aspectos de su fisiología y patología reproductiva siguen siendo poco claros. Se informa que su rendimiento reproductivo es bajo en muchos países. Los avances en el cuidado veterinario de los camélidos han identificado varios trastornos, algunos de los cuales son específicos de la especie. Este artículo describe un enfoque y el diagnóstico de casos de infertilidad y subfertilidad en alpacas, llamas y camellos referidos a los autores durante los últimos 35 años. La ultrasonografía, la citología endometrial y la biopsia son las principales herramientas de diagnóstico para los profesionales. Sin embargo, la laparoscopia, la histeroscopia y la citogenética están indicadas para los casos referidos a los teriogenólogos. Se presenta la incidencia de trastornos reproductivos congénitos y adquiridos. Se encuentra una alta incidencia de defectos congénitos del tracto reproductivo en camélidos sudamericanos, lo que genera preocupaciones sobre el bienestar animal. Los trastornos adquiridos son similares a los descritos en otras especies. La endometritis y la endometrosis son trastornos importantes que contribuyen a la infertilidad y la pérdida temprana del embarazo. Sin embargo, faltan estudios sobre los mecanismos de defensa uterina y la patogénesis de estos trastornos. La hidrobursitis, una causa común de infertilidad en camellos dromedarios, merece más investigación. Se discuten las implicaciones de algunas enfermedades contagiosas (tuberculosis, campilobacteriosis y brucelosis) en la infertilidad femenina. Estos hallazgos enfatizan la importancia de incluir la medicina de camélidos en la educación veterinaria para garantizar un alto estándar de atención para esta especie.